Сърдечна недостатъчност е свързана с това

Предишен ◈ Следващото

Внезапна сърдечна смърт или сърдечна недостатъчност - тежко, аварийно състояние, което може да се случи дори и в привидно здрави млади хора. До 90% от случаите на сърдечна недостатъчност, водят до прекратяване на дишането и сърдечната недостатъчност, която е свързана с тази смъртоносна въпреки реанимационни мерки, които често са твърде късно. Само ранна диагностика и лечение на сърдечно-съдови проблеми, които по някакъв начин са свързани с много хора, ще помогне за предотвратяване на последиците от сърдечна недостатъчност и да се предотврати повторение на ситуацията в бъдеще.

Причини за спиране на сърдечната дейност

Сърце - истински помпа в тялото ни. Това "разтърсва" кръвта, тя насочва през артериите, артериолите, капилярите, и след това през вените и венулите повишава кръвното нагоре. Сърцето е на нивото на 4-8 прешлена ляво на гръдния кош, в началото на това "облечени" в чанта - перикарда, който предпазва организма от увреждане. Стените на сърцето са представени епикардий (външна обвивка), миокард (мускулна слой), ендокарда (вътрешна епителен слой). Кухините на сърцето - двете предсърдията и две вентрикулите, разделени с прегради и клапани. Сърцето може да се деактивира по различни причини и с участието на различните механизми, както и най-тежко увреждане - внезапно спиране на сърдечната дейност.

При синдрома на сърдечна недостатъчност разбере спиране на работа (биоелектричната активност) на тялото, причинено от различни фактори, и да доведе до клинично смърт (потенциално обратима състояние), и след това да биологичната смъртта на лицето. Резултатът е края на циркулацията на кръв през тялото, хипоксия на мозъчната тъкан, остра сърдечна недостатъчност. За възстановяване на дейността на сърцето в края на пациента и лекарите са само на 7 минути или по-малко, тъй като в по-късен период на лице, разработване необратими щети по цялото тяло.

Следните видове условия, по време на които сърцето спира, всички от които имат едни и същи клинични симптоми и се различават само в съответствие с ЕКГ:

Асистолия или края на електрическата активност на органа. До 90% от случаите на спиране на сърдечната дейност, дължащи се на асистолия се случва в диастола - период релаксация. Основно асистолия може да бъде рефлекс вагуса стимулация по време на справяне с калиев обмен и т.н. Средно асистолия развива в някои видове аритмии, в тежка сърдечна болест, не се лекува.
Вентрикуларна фибрилация. Това състояние е несъгласувани, многопосочни съкращения греди сърдечни мускулни влакна. Мъждене води до нарушаване на функциите на тялото на помпата и могат да бъдат krupnovolnovoy, melkovolnovoy. Причините са в патологията на получаване на голямо количество опасни таблетки (например, сърдечни гликозиди свръхдоза) може да бъде свързан с електрически ток, удавяне. Ние сме в тези случаи е основен мъждене. Средно мъждене се появява на фона на вече съществуваща остра сърдечна болест - миокарден инфаркт, нарушения на проводимостта и т.н.
Електромеханична дисоциация, или липсата на механичната работа на сърцето, като същевременно се поддържа една еклектична дейност. Други имена патология - Неефективно сърцето idioventricular ритъм, сърдечно-съдов колапс. В този случай, временно или окончателно спиране обръщение, свързани с прекратяването на сърдечни движения.

По-голямата броят на случаите на сърдечна недостатъчност, свързани с тежко сърдечно заболяване. Внезапна сърдечна смърт може да се случи поради следните причини (всички от следните условия може да отидат в един вид спиране на сърдечната дейност, често - в камерно мъждене)

Избор на читателите ни!

Най-ефективният начин да се отърве от сърдечно-съдови zabolevny мнението на нашите читатели е Rekardio. Rekardio влияе на причината за заболяването, намаляване на риска от инсулт и инфаркт на нула! Мнението на лекарите.

Екстракардиална или екстракардиална състояние също може да доведе до пълна сърдечна недостатъчност или краткосрочно провал на нейните дейности. Те включват:

Рак процес работи;
тежко заболяване на белите дробове и дихателните пътища, включително пневмоторакс;
старост;
асфиксия в контакт с чуждо тяло в дихателната система;
всички видове състояния на шок (болка, анафилактичен, синдром на токсичен шок);
изгори болест;
свръхдоза, алкохол, наркотици (сред най-опасните лекарства бета-блокери, сърдечни гликозиди,
фенотиазинови производни, барбитурати, анестетици лекарства);
удавяне, травми, токов удар, тежка хипотермия, предизвиква насилствена смърт;
метаболитна недостатъчност;
хиповолемия;
Остра хиперкалциемия;
хипоксия;
хипотермия.

Изследователите посочват няколко рискови фактора, които могат да увеличат риска от спиране на сърдечната дейност. Сред тях са отбелязани старост, алкохолизъм, тютюнопушене, затлъстяване, интензивни упражнения сесии (сърдечна недостатъчност, понякога се случва в професионални спортисти), стрес и умора, хипертония. Причини сериозни сърдечно-съдови заболявания, които след това са в състояние да предизвика сърдечен арест, могат също диабет, висок холестерол в кръвта, левокамерна хипертрофия.

От специално внимание на SIDS, или синдрома на внезапната детска смърт, която се занимава с деца до една година и в по-голямата си част, има едно дете на възраст под 2-4 месеца. Този синдром се свързва с една нощ спиране на сърдечната дейност и дишането, без сериозни здравословни проблеми. Рискови фактори за спиране на сърдечната дейност при деца - е:

спя по корем;
е в много топла стая;
спи на мека, пухкава бельо;
тютюнев дим в стаята;
многоплодна бременност, преждевременно раждане;
забавяне на растежа, хипоксия по време на бременността;
фамилна анамнеза - когато братята и сестрите на детето са починали на същата възраст;
инфекциозни болести, които са били преместени в първите 2 месеца след раждането.

Симптоми и диагностика

Ако човек е в сърдечен арест, е у дома, на работа, или при други обстоятелства, но не и в медицинско заведение, предлагам диагнозата и да започне реанимация е трудно, но трябва да го направят възможно най-рано - в идеалния случай в рамките на първата минута. Особено възникнат големи трудности, когато симптомите на заболяването се появяват в съня си, защото тогава шансовете за спасяването на пациента са минимални. сърдечна недостатъчност клиника включва няколко функции. Главната особеност - липса на дишане и сърдечна честота. Едно лице не се повишава и не изпускайте гърдите, а от огледалото, което го довежда до носа му, не остават замъглени песни.

Това е и един от симптомите на сърдечна недостатъчност - прекратяване на пулсация на големите артерии. За да се определи трябва да направи средата и показалците на каротидна артерия за няколко секунди, ако няма пулсации, следва спешно да предостави спешна помощ на човек и да причини бригада на "бърза". Предполага се, че спиране на сърдечната дейност трябва да се извършва с такива симптоми:

разширени зеници, прекратяване на техния отговор към светлина;
сивота, синьо лицето, което се дължи на края на кръвообращението;
загуба на съзнание, кратък (10-20 секунди), което е причинено от вентрикуларна фибрилация или асистолия или дългосрочно, което обикновено означава клинична смърт;
тъп звук намаляване на скоростта и спиране на сърдечната дейност, която може да бъде маркиран с едно ухо слуша звучи сърце;
мускулни крампи са възможни;
няма реакция да извика, удря, притискане и други външни стимули.

Диагнозата трябва да се на място човек, който е в състояние да направи оценка на основните параметри на живот на пациента. Конвенционалните методи за диагностика в сърдечен арест не е подходящ, тъй като необходимото време е твърде голям. измерване на налягането, кардиограмата не работи, дори когато човешкото същество в лечебно заведение: достатъчно е да се посочи липсата на пулсация на общата каротидна артерия, която е лесно да се намери между шийните мускули и ларинкса или в бедрената артерия.

Продължителността на сърцето на слушане - не повече от 5 секунди, за една и съща нужда от потупване по бузите на пациента и други опити, за да го носят на живот (това ще ви позволи да се разграничат един обикновен слаб от сърдечна недостатъчност). Успоредно с това следва да помоли за помощ от хората около тях и тяхната собствена причина за пациента "бързо". Оценка на състоянието на учениците представи добре и след спешна медицинска помощ в анализа на динамиката. Започнете да се измери налягането, след като започнете възстановяване на сърдечната дейност по време на действието на медицинското лице грижи.

първа помощ

За да започнете да реанимация на пациента трябва да бъде незабавно постави върху твърда повърхност и след това се прилага цялата гама от дейности, за да помогне на човек. Алгоритъм ABC аварийно включва такива стъпки:

А - възстановяване на нормалната дихателните проходимост. Подпомага декари кърпа пръста си, пациентът настоява долната челюст напред, главата се накланя назад, и след това премахване на всички чужди тела от устата (ако има такива). Също така трябва да бъде изведен потъналия език.
Б - Изпълнение на мерки за изкуствено дишане. Те използват техниката на "уста в уста". Носът е притисната между два пръста, на разпенени в устата въздуха, и резултатите от MSP (първа помощ) са контролирани от движението на гърдите - повдигащи ребра и пасивна издишване. За да се избегне контакт с биологични течности на пациента, е необходимо да покрие устата на жертвата с кърпа, марля, и т.н.
С - гърдите компресии. Този тип на първа помощ или дейности, извършвани от лекарите на "първи" е най-важното в сърдечен арест. Преди началото на масаж направя прекордиална удар (обикновено удар е взето от лекари по време на камерно мъждене) удари в гръдната кост, а юмрукът се дава на разстояние 25-30 см. Тъй като стачката е ефективен само за половин минута след спиране на сърдечната дейност и заплашителни фрактури , неспециалисти да извърши това не трябва да бъде.

Техниката сърдечен масаж е както следва. Тя трябва да бъде визуално намерите долната трета на гръдната кост, за да измерите разстоянието от около два пръста над долния ръб. Fingers за медицинска помощ намаляване на замъка, слагат ръцете на определено място на гръдната кост и правят енергични компресия със скорост от около 100 в минута. Ако е възможно, втори човек в паралел трябва да взриви въздух в белите дробове. Ние трябва да действаме внимателно, за да не се прекъсне краищата на един човек, който може сериозно да наруши функционирането на вътрегръдната налягане. Продължи реанимация докато пулса и дишането, или в продължение на 30 минути или до пристигането на "първа помощ" бригади.

Лекарите използват други мерки, за да се възстанови сърдечния ритъм. Те включват администрирането на медикаменти - епинефрин, атропин, норепинефрин, епинефрин, натриев бикарбонат, които често се прилагат интракардиално. Може да се използва и калциеви добавки, магнезиев сулфат, лидокаин и много други. За да възстановите дишането нанесете маската вентилация или ендотрахеална интубация. За да започнете сърцето, без ефект върху необходимо да бъдат предприети дефибрилация тези мерки. За тази цел се използва устройство, което се задейства сърцето - дефибрилатор, който е винаги там, в колата "бързо". има голям шанс да се възстанови дейността на сърцето, докато пациентът е приет в болница в болницата с помощта на електрически разряд.

нататъшно лечение

Ако хората са били спасени след спиране на сърдечната дейност, лечението се извършва в бъдеще само в интензивното отделение. Когато първа помощ или реанимация в "извънредно положение" беше успешен и възвръща миг в продължение на 5-6 минути (понякога и повече), а след това лицето може да се върне към нормалния живот. В бъдеще, е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента, тъй като сърдечна недостатъчност може да се случи отново.

Бъдете сигурни, проводници и обстоен преглед - ЕКГ, рентгенография на гръден кош, ултразвук, Холтер мониториране, кръвни изследвания и т.н. Диагностични методи, за да помогне за идентифициране на причините за спиране на сърдечната дейност и да предотврати прогресията на основното заболяване и по-нататъшни епизоди на клинична смърт. Успоредно с това, коригиране на усложнения, по-специално - на церебрална хипоксия, който препоръчва ноотропните лекарства, витамини и антиоксиданти. Много от пациентите ще се налага оперативна намеса, за да инсталирате пейсмейкър, ако са открити сериозни нарушения на сърдечния стимулатор в проучването. След завръщането си у дома спешно трябва да се откажат от лошите навици, избягвайте стреса, да се хранят правилно, да спортувате извършва само в съответствие с лекарско предписание.

възможни усложнения

По-голямата броя на загиналите след спиране на сърдечната дейност. Но оцелелите когото толкова малко (не повече от 25%), само 10% може да се върне към живота, както е било преди страшната болест. Причините са в развитието на усложнения ненавременна медицинска помощ, тъй като не всеки член на семейството или колега е в състояние да направи сърдечен масаж или други дейности. Основната причина за болестни усложнения - исхемични тъкани, по-специално - на мозъка. Най-често срещаните проблеми с паметта, поведение, парализа и пареза, увреждане на бъбреците и черния дроб, което значително намали бъдещия живот.

Неврологични симптоми на по-тежко, по-късно стартира сърцето след 6-7 минути на експозиция без пулс и дишане на лицето може да се развие тежка мозъчно увреждане. Postresuscitation заболяване различна тежест се среща в почти 80% от случаите на успешно реанимация. Някои от пациентите в кома, а по-късно се прехвърля в вегетативно състояние.

превантивни мерки

Прогнозата на сърдечната неблагоприятен. Във връзка с това на профилактиката на заболяванията е от изключително значение, и неговата причиняващ заболяването. Превантивни мерки са:

ранно лечение на болест на сърцето и кръвоносните съдове;
спиране на тютюнопушенето, отказване на големи количества алкохол;
запазване на физическа активност за възрастни хора;
контрол на кръвното налягане;
правилното, здравословно хранене;
намаляване на теглото, нивото на холестерола;
предотвратяване на наранявания, удавяне, хипотермия, текущата експозиция;
Drug предозиране превенция.

С цел предотвратяване на внезапната детска смърт трябва да се остави само на проветриво място върху твърда матрак, без дебели одеала и играчки. Стегнат възпирам бебето през нощта е невъзможно, както и да го сложи на корема си за нощен сън. Тя е строго забранено да се пуши в апартамента, така че димът не прониква на детето в организма, причинявайки му непоправими щети.

Вие - един от милионите, които имат сърдечно заболяване?

И всичките си усилия, за да се излекува високо кръвно налягане не са успели?

И вие вече мислех за драстичните мерки? Това е разбираемо, тъй като силно сърце - показател за здраве и причина за гордост. В допълнение, той е най-малко човешки дълголетие. А фактът, че лицето, което е защитено от сърдечно-съдови заболявания изглежда по-млада - аксиома не се нуждае от доказване.

сърдечен и респираторен арест: реанимация - класически модели рокли безплатни