Ос отклонение наляво диагноза тактики

Начало »Диагностика" ЕКГ "ос отклонение наляво: всичко, което трябва да знаете за него

Електрическата ос на сърцето (ЕОС) - клиничен параметър, който се използва в кардиологията и отразени в електрокардиограмата. За да се оцени на електрическите процеси, които стимулират сърдечния мускул и са отговорни за правилното му функциониране.

От гледна точка на кардиолозите, гръдния кош е триизмерна координатна система, която обхваща сърцето. Всеки от тях е придружено от намаляване в следващите си биоелектрически промени, които определят посоката на оста на сърцето.

Нормалните стойности и причините за нарушения

Насочване на индикатора зависи от различни физиологични и анатомични фактори. Средният процент се счита за позицията на 59 до 0. Но опции normogrammy попадат в широката гама от 20-100 0 0.

Състоянието на здравето на електрическата ос изместен наляво при следните условия:

• по време на дълбоко издишване;
• промяна в положението на тялото в хоризонталните - вътрешни органи оказва натиск върху диафрагмата;
• vysokostoyaschey когато диафрагмата - се наблюдава при hypersthenics (духом хора).

Изместване индикатор вдясно при липса на патология наблюдава в следните случаи:

• в края на дълбоко дъх;
• при смяна на позата на вертикалата;
• в astenikov (високи, тънки хора) процент е вертикално положение на EOS.

Местоположение електрическата ос се определя от факта, че на лявата камера маса при нормални условия е по-голяма от масата на дясната половина на сърдечния мускул. В резултат на това електрическите процеси се провеждат в него по-интензивно, защото вектор е насочен към него.

Диагностика на ЕКГ

ЕКГ - основен инструмент за определяне на EOS. За да се открият промени в местоположението на оста се използват два еквивалентни начина. Първият метод често се използва от лекарите, диагностици, вторият метод е по-често сред кардиолози и интернисти.

Идентификация на ъгъл алфа пристрастия

ъгъл а е пряко показва компенсира EOS в една или друга посока. За да се изчисли този ъгъл са алгебрични сумата от зъби Q, R и S в първия и третия стандартни кабели. За това се измери височината в mm на зъбите, и се вземат предвид при добавяне на положителна или отрицателна стойност като конкретен зъб.

След това използвайте специална маса - на Диедиу. Заместването на получените стойности се изчислява текущата стойност или компенсира ъгъл алфа електрически ос.

Стойност на сумата от първите отработените зъби са по хоризонталната ос, а третият - на вертикалната ос. линии на пресичане получени и определя алфа ъгъл.

Използването на такъв метод за определяне на подходящ за тези професионалисти, които имат съответната маса на една ръка разстояние.

визуално определяне

По-лесен и интуитивен начин за определяне на EOS - сравнение на зъбите R и S в първия и третия стандартни кабели. Ако абсолютната стойност на R-вълната в рамките на един отработен по-голям от зъба, тогава говорим за комплекс камерна R-тип. Ако напротив, на камерни комплекси, посочени като S-тип.

В случай EOS оставени наблюдава РИ картина - SIII. означава, че вентрикуларна комплекс R-тип в първата прибрано и S-тип в третия. Ако EOS лишен от правото, а след това от електрокардиограмата определи SI - Riii.

диагноза

Какво означава, ако електрическата сърдечна ос е наклонена наляво? Изместване EOS не е независима заболяване. Това е знак за промени в системата на сърдечния мускул или проводимост, които водят до развитие на болестта. Ос отклонение вляво показва такива нарушения:

• увеличаване на размера на лявата камера - хипертрофия (ЛКХ);
• неизправност лява сърдечна камера клапани, поради което има обем претоварване вентрикуларна кръв;
• сърдечна блокада, например, блокадата на левия крак бедрен блок (в ЕКГ изглежда правилно, които можете да научите от друга статия);
• нарушения на проводимостта във вътрешността на лявата камера.

Всички тези фактори водят до това, че на лявата камера не работи правилно, носещ инерцията разбити от миокарда. Вследствие на електрическа ос се отклонява наляво.

Заболяванията, които са придружени от levocardiogram

Ако пациентът се детектира отклонение EOS, това може да бъде резултат от заболявания, такива като:

Други заболявания на блокадата на сърдечната система проводимост може да доведат до някои лекарства.

допълнителни проучвания

Откриване на кардиограма отклонение OEC към лявата страна, не е само по себе си основание за окончателно решение на лекаря. С цел да се определи точно какви промени се случи в сърдечния мускул, допълнително инструментален преглед.

• Veloergometry (електрокардиограма, докато се разхождате по неблагодарна или велоергометър). Тестът за откриване на миокардна исхемия.
• САЩ. С помощта на ултразвук, оценка на степента на камерна хипертрофия и нарушаването на свиващо функция.
• Ежедневно Холтер мониториране на ЕКГ. ЕКГ се отстранява по време на деня. Изпишете в случаи на аритмия, която се предоставя с отклонение на EOS.
• Рентгенография на гръдния кош. В значително хипертрофия, инфаркт на тъкан, повишаване на сърдечната сянка върху изображението.
• Коронарна ангиография (CAG). Тя ви позволява да се определи степента на увреждане на коронарните артерии, когато с диагноза коронарна болест.
• Echocardioscopy. Тя ви позволява да се определи държавата целенасочено атриуми и камерите на пациента.

Ос отклонение вляво от нормалното си положение само по себе си не е болест. Тази индикация се определя с помощта на инструментални изследвания, които разкриват нередности в сърдечния мускул.

Окончателната диагноза лекарят поставя само след по-нататъшни изследвания. лечение Тактики, насочени към премахване на основното заболяване.

Исхемия, сърдечна недостатъчност и определени кардиопатия третира употребата на наркотици. Допълнителна диета и здравословен начин на живот води до нормализиране на състоянието на пациента.

При тежки случаи, е необходима операция. например, в случаите на вродени или придобити сърдечни заболявания. При тежко нарушение на проводната система може да се нуждаят от трансплантация на пейсмейкър, който ще даде на сигнали директно на миокарда и да доведе до свиване му.

В повечето случаи, отклонението не заплашва симптом. Но ако оста променя позицията си драстично. достига стойности от повече от 90 0, а след това може да е индикация блокада крака лъч Хис и заплашва да спиране на сърдечната дейност. Такъв пациент изисква незабавна хоспитализация в интензивно отделение. Рязкото и изразена отклонение на сърцето електрически оста на ляво, както следва:

пристрастия откриване на електрическа ос на сърцето не е причина за безпокойство. Но откриването на тази функция, трябва незабавно да се консултирате с лекар за по-нататъшно изследване и идентифициране на причините за това състояние. Годишният план на електрокардиография позволява ранно откриване на заболявания на сърцето и веднага да започнете лечение.