човешкото сърце
Сърце форма не е еднаква за различните хора. Тя се определя от възрастта, пола, физика, здравеопазване и други фактори. В един опростен модел описва сфери, елипсоиди, елипсовидна форма параболоид пресичане и три-ос елипсоид. Мярка удължение (фактор) е съотношението на най-големите форми на надлъжни и напречни линейни размера на сърцето. Когато giperstenicheskom съотношение тип тяло е близо до единство и астенични - около 1,5. възрастен дължина сърцето човешки варира от 10 до 15 cm (обикновено 12-13 см), ширина в основата на 8-11 см (обикновено 9-10 см) и размер Антеропостериорните на 6-8.5 cm (обикновено 6,5-7 cm) , Heart средна мъжки 332 гр (274-385 г) в жени - 253 гр (203-302 ж) [B: 2]
Най-анатомичната структура на сърцето Редактиране
Сърцето е в центъра на гърдите и долната левия край е изместен към лявата страна, в така наречената перикарда - перикард. която разделя сърцето от другите органи.
По отношение на средната линия на тялото на сърцето не е симетрична - наляво, около 2/3 от него и около 1/3 - надясно. В зависимост от надлъжната посока на оста издатък (от средата на основата към върха) на предната стена на гръдния кош на разграничение напречна, наклонен и вертикално положение на сърцето. Вертикално положение е по-често при хора с дълъг и тесен гръден кош, кръст - при хора с широка и къса гръден кош.
Сърцето се състои от четири отделни кухини, наречени камери: лявото предсърдие. дясното предсърдие. лявата камера. дясната камера. Те са разделени с прегради. В дясното предсърдие включва кух в лявото предсърдие - белодробна вена. От са разположени на дясната камера и лявата камера, съответно, в белодробната артерия (белодробен багажника) и възходящата аорта. В дясната камера и лявото предсърдие затворите белодробна циркулация. на лявата камера и дясното предсърдие - голям кръг. Сърцето се намира в долната част на предната медиастинума, голяма част от предната повърхност, покрита със светлина с течаща кухи участъци и белодробни вени, както и обърната аортата и белодробната багажника. Перикардната кухина съдържа малко количество от серозен течност. [B: 2]
Стената на лявата камера е около три пъти по-дебел от дясната камера на стената, тъй като в ляво трябва да бъде достатъчно силен, за да изтласква кръв в системната циркулация на целия организъм (устойчивост на притока на кръв в системната циркулация е няколко пъти по-голям и кръвното налягане на няколко пъти по-висока, отколкото в белодробното кръвообращение).
Налице е необходимост да се поддържа притока на кръв в същата посока, в противен случай сърцето ще бъде изпълнен с много кръв, която преди това е бил изпратен на артерията. Отговорно за притока на кръв в една посока са вентили, които в подходящото време за отваряне и затваряне да позволяват кръв бариера или поставянето. Клапата между лявото предсърдие и лявата камера се нарича митралната клапа или дроселова клапа, тъй като тя се състои от два дяла. Клапата между дясното предсърдие и дясната камера се нарича трикуспидалната клапа - тя се състои от три листенца. В основата са по-аортни и белодробни клапани. Те контролира изтичането на кръв от двете камери на сърцето.
доставка на кръв Редактиране
Всяка клетка в сърдечната тъкан трябва да имат постоянна доставка на кислород и хранителни вещества. Този процес се осъществява от собствената си кръвоносна система, сърцето на коронарните артерии му; това е често по-нататък "коронарното кръвообращение." Името идва от две артерии, които са корона плитка сърцето на. Коронарна артерия директно от аортата. Чрез коронарната система достига до 20% от кръв изхвърлени сърце. Само такъв мощен парче от кислород кръв да се осигури непрекъсната работа на човешкото тяло помпа животворна.
инервация Редактиране
Сърце получава чувствителен, симпатичен и парасимпатиковата инервация. Симпатикови влакна от дясната и лявата симпатикови стволове, преминаващи част от сърдечни нерви предават импулси, които ускоряват сърдечната честота, разширяване на лумена на коронарните артерии и парасимпатикови влакна поведение импулси, които забавят сърдечната честота и свиват лумена на коронарните артерии. Сензорни влакна от стените рецепторите на сърцето и неговите съдове са съставени от нерви към съответните центрове на мозъка и гръбначния мозък.
Хистологично структура на сърцето Редактиране
Стената на сърцето се състои от три слоя - на епикардий, миокарда и ендокарда. Епикардий състои от тънък (по-малко от 0.3-0.7 mm) на съединителната тъкан плоча ендокарда състои от епителната тъкан и миокарда на сърцето се състои от набраздена мускулна тъкан. Инфаркт на клетки, наречени кардиомиоцити.
Миокард гъсто завързана с кръвоносните съдове и нервни влакна, които са няколко нерв сплит. За всеки капилярна инфаркт сметки за около четири нервни влакна. [B: 3]
Биофизични оглед на структурата на сърцето Редактиране
Шофиране пространствено-временна организация на нормалната работа на човешкото сърце. Green букви и стрелки означава момента на пристигане на вълната на възбуждане в този район на сърцето. Blue Вътрешен показва формата на профила на пътуваща вълна (т. Н. "потенциал за действие") в различни региони на сърцето поради разликата в свойства на елементите възбудима среда. които образуват сърдечната тъкан. Бежово Вътрешен - нормално разпределение на бягаща вълна възбуда лента на пейсмейкъра в сърцето (синусите) към ръбове (работен миокард) по най-простия математически модел за симулация.
Модел на човешкото сърце в пълен размер
От гледна точка на съвременната наука на. сърцето е многокомпонентен полимер нехомогенни активна среда от естествен произход. Fine организация на структурата на средата и предлага на своите основни биологични функции.
В нехомогенна структура на сърцето, който се намира в сърцето на глоба на своята организация, е многократно потвърдена от първото използване на техники електрофизиология. и след това изчислителни методи биология (вж. фигура).
Autowave свойства на сърдечната тъкан за повече от половин век са били активно разследвани и българската и световната наука.
Ново научно становище по биологичен обект позволява на нов подход за решаване на проблема за създаване на изкуствено сърце: проблемът се свежда до създаването на модерна нанотехнология на базата на производството на изкуствен полимер активна среда с една и съща функция за автоматично вълна [B: 4] [B: 5].
Физиология на сърдечната дейност Редактиране
Сърдечната дейност Редактиране
Исторически приема [B: 1], за да се разграничат следните физиологични свойства на сърдечната тъкан:
Автоматичност на сърцето - това е способността на сърцето да се свива ритмично под влиянието на импулси с произход от себе си.
Възбудимост на сърцето - сърдечния мускул е способността да се възбужда от различни стимули на физическа или химическа природа, придружени от промени в физико-химичните свойства на тъкан.
Проводимостта на сърцето - се извършва в сърцето на електрически път, поради образуването на потенциала на действие в клетките на пейсмейкъри. Мястото на прехода на възбуждане от една клетка към друга, служи като връзка.
Контрактилитета на сърцето - сила на свиване на сърдечния мускул е пряко пропорционално на първоначалното дължината на мускулните влакна.
Рефрактерност миокарда - временно състояние nonexcitability тъкани.
Явления автоматичност, проводимост и възбудимост може да свърже терминът "сърдечна функция Autowave» [B: 4] [B: 5].
Смята се, че сърдечната дейност е насочена към осигуряване на помпената функция на сърцето. тоест, "основната физиологична функция на сърцето е ритмичното изпомпване на кръв в съдовата система» [B: 6].
Редактиране на циркулация
Извършване в кръвоносната система на помпена функция на сърцето непрекъснато помпи кръв в артериите. човешкото сърце - един вид помпа, която осигурява постоянна и непрекъснато движение на кръвта през кръвоносните съдове в правилната посока. Простите изчисления показват, че за 70 години в сърцето на един обикновен човек изпълнява над 2,5 милиарда хитове и помпи 250 милиона литра кръв [ок. 1].
Двойни и трикуспидалната клапи позволяват притока на кръв в една посока - от предсърдията в камерите.
на сърдечния цикъл Редактиране
Здравословно сърдечния ритъм и без прекъсване се компресира и декомпресира. В един цикъл на сърцето, има три фази:
- Atrium пълен с кръв са намалени. В този случай, кръвта се изпомпва през отворения клапан в вентрикули (те са в този момент да остане в състояние на релаксация). предсърдно намаление започва от сливането на вените, така че те сгъстен устата и да се върнат във вените на кръвта не може.
- Отивате свиване на камерите с едновременна релаксация на предсърдията. Трикуспидалната и бътерфлай клапи, които разделят предсърдията от камерите, надигнати, щракат затвори и да се предотврати връщането на кръв към атриума, а аортни клапи и белодробни отворени. камерна контракция помпи кръв в аортата и белодробната артерия.
- Пауза (диастола) за кратък период от останалата част на тялото. По време на пауза на венозната кръв навлиза в предсърдие и частично се влива в камерите. Кога ще започне нов цикъл, а останалите кръвта в предсърдията се избутва в камерите - цикъл ще се повтаря.
Един от най-сърдечно цикъл е около 0,85 секунди. от които по времето на предсърдно сметки свиване само за 0.11 секунда. по време на сърдечна камера на 0.32 секунди. и най-дългият - време за почивка, която трае 0,4 секунди. Сърцето на един възрастен, който е най-лесно да работи в системата за около 70 цикъла в минута.
Автоматизъм сърцето Редактиране
Определена част от сърдечния мускул е специализирана за издаване на управляващи сигнали към останалата част от сърцето под формата на естеството съответните автоматично вълнови импулси; тази специализирана част от сърцето, наречена проводната система на сърцето (PSS). Това осигурява сърдечен автоматизъм.
Автоматизъм - способността на сърцето да се вълнува под влиянието на импулси, възникващи в кардиомиоцити без външни дразнители. При физиологични условия, най-високата в автоматизма на сърцето има ACS. така той се нарича автоматична центъра на първия ред.
Синоатриалния възел. наречен пейсмейкър първия ред и се намира на покрива на дясното предсърдие, тя е важна част от ОСП. [1] С изпращането на редовни импулси Autowave контролира честотата на сърдечния цикъл. Тези импулси чрез пътя на предсърдно влизат в атриовентрикуларен възел и след това - в някои от работните миокардни клетки, причиняващи им спад.
По този начин, MSS чрез координация и камерни съкращения на предсърдията осигури ритмична работа на сърцето, тоест нормалната сърдечна функция.
Регламент на сърдечната функция Edit
Heart работа се регулира от миогенни, нервни и хуморални механизми.
Миогенни или хемодинамична, механизмът за регулиране е разделен на: geterometrichesky gomeometrichesky и [B: 8].
Нервната система регулира честотата и силата на сърдечните контракции (симпатиковата нервна система причинява степента на усилване, парасимпатиковата - отслабва).
Въздействието на ендокринната система в сърцето настъпва посредством хормони. което може да засили или да отслаби силата на сърдечните контракции, променете честотата им. Основната ендокринна жлеза, който регулира работата на сърцето, може да се разглежда като надбъбречните жлези. те секретират хормона епинефрин и норепинефрин. ефектът от които на сърцето съответства на функциите на симпатиковата нервна система. Ефектът на сърцето също имат калциеви и калиеви йони, както и множество ендорфини и други биологично активни вещества.
Инструментални методи за диагностика на сърдечно Редактиране
Електрически явления Редактиране
сърдечната дейност (като всеки мускул), следвани от електрически явления, които причиняват на електромагнитното поле около работното тяло. Електрическата активност на сърцето може да се регистрира с помощта на различни методи за електрокардиография. дава модел на промените във времето на потенциалната разлика на повърхността на тялото, или миокарден електрофизиологично изследване, което позволява да се проследи пътя на разпространение на възбуждане вълни директно с ендокарда. Тези методи играят важна роля в диагнозата на инфаркт и други заболявания на сърдечно-съдовата система.
Акустична явления Редактиране
Акустични явления, наречени сърдечни тонове могат да бъдат чути чрез прилагане на ухото на гръдния кош или стетоскоп. Всеки сърдечен цикъл обикновено се разделя на четири тона. Ухото при всяко намаляване чуе първо 2. дълъг и ниско свързани с приключването на дву- и трикуспидалната клапи, по-кратък и по-висок - затваря клапана на аортата и белодробната артерия. Между един тон и втората фаза отива камерна контракция.
Механичната дейността на правото
Сърдечни контракции, придружени от редица механични прояви, които се регистрират, можете също така да добият представа за динамиката на свиване на сърцето. Така например, в петия междуребрие в ляво, 1 см медиално от midclavicular линия, по време на свиване на сърцето-чувствах scheniya апикална импулс. По време на диастола, сърцето прилича на елипсоид, чиято ос е насочена от горе до долу и от дясно на ляво. С намаляване zhelu-дъщеря сърцето форма близо до сфера, и надлъжната диаметър на сърцето намалява и се увеличава напречните. Запечатана-ти левокамерна миокард отношение на вътрешната повърхност на стената на гръдния кош. В същото време намалява до диафрагмата по време на диастола на върха на сърцето по време на систола се издига и удари предната стена на гръдния кош. Всичко това води до най-горната импулс. [B: 6]
За да се анализира механична сърдечната дейност с помощта на редица специални техники.
Kinetocardiography [прибл. 2] - метод на запис ниска честота на вибрациите-TION на гърдите, причинени от механични активност на сърцето; Това ни позволява да проучи фаза структурата на цикъл на левите и десните сърдечни камери на сърцето едновременно.
Elektrokimografiya - Метод електрически ЛИЗАЦИЯ регистър верига сърдечни сенки на движение на устройството за екран рентгенова [2]. Екранът по краищата на контура на сърдечните прилага фотоклетката, свързани с осцилоскоп. Когато движенията на сърцето варират осветяването на фотоклетката, която се записва като крива осцилоскоп. Crooked сърцето свиване и отпускане.
Ballistocardiography - метод, основан на факта, че izgna-ТА на кръв от камерите и неговото движение в големи съдове предизвика вибрации на цялото тяло, независимо от въздействието на струя въздействие, подобни на тези, наблюдавани при стрелба с пистолет (наречени "ballistocardiography" техники, заимствани от думата "катапулта" - снаряд). Кривите на премествания на тялото записани ballistocardiography и активност зависим сиво-DCA са нормална характеристика вид. За регистрация су съществува няколко различни методи и инструменти.
Dinamokardiografiya - метод, основан на факта, че движенията на сърцето в гърдите и движението на кръв от сърцето в съдовете са придружени от изместването на центъра на тежестта по отношение на повърхността, върху която се намира човек, гърдите му. [3] Предметът лежи на маса, на която е монтирана специално устройство с датчици - механични датчици VE-маски в електрически трептения. Устройството е под гърдите-солна клетката при проучване. центъра на тежестта изместване осцилоскоп записва под формата на криви. Dinamokardiogramme наблюдава във всички фази на сърдечния цикъл: предсърдно систола, вентрикуларна периоди на напрежение и изгонване от тяхната кръв protodiastolic период от периоди релаксация и пълнене на камерите кръв.
Phonocardiography - метод за откриване на сърдечни тонове на фонокардиограмата. Ако лявата страна на гръдния кош на нивото на IV-V изпитван ребра придават чувствителен микрофон, свързан към усилвател и осцилоскоп, е възможно да се регистрира на фотографска хартия под формата на сърдечни тонове криви. Този метод се използва за диагностициране на заболяване на сърдечните клапи. [4]