Аналгетици в стоматологията - дневник добра жена
Екскурзия до зъболекар винаги ни прави негативни емоции и страх. Може би само в нашата памет все още имам спомени от съветските клиники, където особено не стоят на пациенти церемония. Но съвременната стоматология се грижи за нас и предлага голямо разнообразие от безопасни методи за локална анестезия.
Анестезия стоматология
Анестезията стоматология - отстраняване на чувствителност тъкан на времето, необходимо за извършване на всички зъбни процедури лечение. Той се използва широко за следните процедури:
- дълбоки пълнежи,
- изваждане на зъб,
- премахване на нерв
- монтаж на корони,
- ортодонтско лечение.
Операционната принципа на обезболяващи: упойващи блокове нервните импулси, което показва въздействието върху зъба. Този импулс трябва да достигне от пулпа до мозъка.
Това заключване предизвиква чувство на изтръпване на бузите, езика, устата или (в зависимост от това къде се разтваря удар). С течение на времето, лекарството се отцепва, и чувствителността постепенно се възстановява.
Какво искаме, избора на зъболекар? Максимална безопасност при лечението, без болка и оптимален комфорт. Въпреки това, има няколко души, които не се чувстват най-малко една пържола преди пристигането си в стоматологична клиника. Може би знанието на това, което са начини да се намали болката съвременната медицина оферти на, ще неутрализират тези страхове. Или дори да способства за постигането на стоматологични процедури, ако не и на почивка, това е приятна игра.
Знание - сила
Най-широко се използва в стоматологията са медикаментозни аналгетици. Това е добре известно на всички локална анестезия, обща анестезия (упойка) и комбинирани методи.
Кой поне веднъж в живота си са лекувани зъби и посещение на зъболекар въобще, се сблъскват с местна упойка, която, в зависимост отказва задачи е на няколко вида:
Преди да кандидатствате упойката, зъболекарят трябва да се намери средство за индивидуално. Подбор зависи преди всичко от количеството и продължителността на желаното лечение, както и как се движи пациента или че лекарството.
В зависимост от химичната структура на анестетика в стоматологията могат да бъдат разделени на две основни групи:
Не всички обезболяващи са подходящи за анестезия за вадене на зъб. Ето защо, в стоматологията има свой собствен списък с най-често използваните средства, който започва най-известните новокаин.
Сега, обаче, прокаин не се прилага толкова често, колкото преди. Някои хора не могат да го понесат на всички, за мнозина това е алергия, както и неговите странични ефекти, проявяващи се със световъртеж, слабост и намаляване на кръвното налягане. Нещо повече, това не е най-мощната упойка, и поради тази причина често се инжектират с малки дози адреналин - за един по-добър аналгетичен ефект. Новокаин смес с адреналин е противопоказан за хора с високо кръвно налягане.
За инфилтративни анестезия при възрастни odontectomy широко използвани 0.5% разтвор на лидокаин, 1-2% разтвор се използва за провеждане на анестезия. Неговата максимална обща доза е 300-400 мг. Страничните ефекти на лидокаин осигурява редки, но може да има главоболие, състояние на умора, временна загуба на чувствителност в устните и езика, нарушения на сърдечния ритъм, намалява кръвното налягане, копривна треска.
Противопоказания за използване на локална анестезия
Всички противопоказания за употребата на местна упойка, могат да бъдат групирани в 3 точки:
- свръхчувствителност на имунната система да се местна упойка
- В този случай, лекарят избира упойка, която е най-като за планираната зъболечение (дълбочина, дължина, характер).
- Така се взема предвид характеристиките на патологията на пациента. соматични му състояние, както и противопоказания.- 3) Срокът на
- В този момент, като се вземат предвид дозата на местни анестетици, като се вземат предвид възрастта на пациента (дете или възрастен човек)
Критерии за избор на местна упойка наркотици (упойка).
Форми на препарати за анестезия за кандидатстване
анестезия използваното приложение "Империал" клиника лекарите за пълен комфорт на пациентите под формата на мазила, разтвори и аерозоли. С помощта на този инструмент позволява да се направи иглата прониква напълно незабележимо.Местни анестетици "Империал", използвани в стоматологията
Използва се преди лидокаин и прокаин вече излезе от големия брой недостатъци (ниска ефективност, често алергична реакция и др.). Сега те се използват много рядко (главно в центрове за обществено здраве). В съвременните стоматологични клиники за локална анестезия, използвани лекарства въз основа на артикаина и мепивакаин.
артикаина
- е най-модерният и ефективен упойка за местна упойка. Различни производители произвеждат автопулове анестетици с артикаина под различни имена ( "артикаина", "Ubistezin", "Septanest" и т.н.). Структурата на патрона заедно с артикаин обикновено включва вазоконстриктивна вещество (адреналин). Необходимо е да се удължи упойката и да се намали абсорбцията анестетик в кръвния поток. В нашата клиника ние използваме оригиналната немска продукта с artikaina "Ultrakain" с различни дози на епинефрин (за всеки пациент, за да изберете най-подходящата доза).Прилокаин (Prilocain). Синоними: Tsitanest, Ksilonest.
Фармакологично действие. локален анестетик от типа амид (толуидин производно) с бързо начало на действие и средната продължителност на действие. Лекарството е приблизително 30-50% по-малко токсичен от лидокаин, но по-малко активни, с по-дълъг действие. 3% разтвор iitanesta oktapressinom mestnoanesteziruyushego осигурява продължителността на действие на зъбната пулпа в продължение на 45 минути. За разлика от норадреналин и адреналин oktapressin не взаимодейства с трициклични антидепресанти. Когато се комбинира с tsitanest не причинява исхемия на мястото на инжектиране, така хемостатично ефект не се произнася. Когато се използва в доза от 400 мг tsitanesta метаболити допринасят за образуването на метемоглобин.
Показания. Той се използва за окабеляване и инфилтрационна анестезия.
Метод на приложение. за локална анестезия (инфилтрация и проводимост анестезия), използвайки 2-3-4% разтвор с епинефрин 1: 100 000, 1: 200 000, с felypressin (oktapressinom).
Странични действия. може да се появи бързо преминаване дискомфорт: главоболие, втрисане, чувство на тревожност. Алергични реакции.
Противопоказания. не се препоръчва за употреба при свръхчувствителност към локални анестетици от типа амид, вродена или идиопатична метхемоглобинемия. Тя трябва да се използва с повишено внимание по време на анестезия при деца, бременни жени и възрастни хора.
Форма на продукта. 1.8 мл от патрона, 2-3-4% разтвор с епинефрин 1: 100 000, 1: 200 000, с felypressin.
условия за съхранение. при стайна температура.
Trimekain (Trimecainum). Синоними: Mezokain (Mesocain).
Фармакологично действие. местна упойка. Това води до бързо предварително, дълго въвеждащата инфилтрация, епидурална, спинална анестезия. Не дразни, относително ниска токсичност. Добавянето на норадреналин към разтвора trimecaine причинява локално вазоконстрикция, което води до по-бавна абсорбция trimecaine, предоставяща амплификация и удължаване на упойка и намаляване на системно действие.
Показания. се използва за прилагане, инфилтрация и проводимост анестезия преди отстраняване зъби, съкращения и други стоматологични операции преди дисекция твърда тъкан и умъртвяване маса зъб, лечение на стоматит и pardontopaty, отстраняване на отпечатъци и получаване интраорално изображения при повишена повръщане рефлекс (може да се използва в последния случай се използва еластичен материал впечатление, при отстраняване на впечатленията гипсовите не се използва, за да се избегне аспирация гипсови парчета).
Той се използва в случай на непоносимост на новокаин.
Метод на приложение. използвани за анестезия чрез интрамускулно, подкожно, субмукозно както 0.25; 0,5; 1; 2% разтвори. Максималната допустима доза от 2% разтвор - 20 мл. За да се забави абсорбцията добавя 0.1% епинефрин разтвор скоростта на 1 капка на 3-5 мл на анестетика. анестезия Заявка за дентална твърда тъкан се използва като паста от 70% (за Kabilovu N. М. и др.) и 10% разтвор на електрофореза в кухина.
Странични действия. може да доведе до лицето бледност, главоболие, безпокойство, гадене, алергични реакции като уртикария.
Взаимодействие с други лекарства. см. Piromekain.
Анестезия по време на бременност
В съвременната стоматология, дентална анестезия не може да се използва единствено и само в случай, че лазерното лечение се практикува. В този случай, лекуван зъб пациентът не се чувства много дискомфорт, така анестезия в стоматологията този метод не е необходимо. Ето защо този метод на лечение, лекарите се препоръчва да се практикува по време на бременност.