вродени вентрикуломегалия

Вродена вентрикуломегалия. Честотата и диагностика на плода вентрикуломегалия

Честота разширяване честота на вродени фетални мозъчните вентрикули варира от 0.3 до 1.5 на 1000 раждания. Тези цифри могат да се подценява, тъй като повечето от известните данни се основава на оценка на клиничните симптоми, а в много случаи, разширяването на камерите, както изглежда, се среща при бебета без симптоми.

Страничните вентрикулите на мозъка имат сложна триизмерна структура на. че развитието на бременността е обект на много значими промени. Не е изненадващо, че ехографска оценка на тези структури е била обект на множество изследвания, в които е предложена много различни подходи към методите за откриване и диагностициране на вентрикуломегалия плода.

регулаторни маси са били създадени, за да се оцени размера на различните части на антропо. бяха измерени като в стандартен напречен (аксиално) и отпред (коронарна) и надлъжни (сагитални) самолети. Въпреки това, измервания на напречния диаметър на преддверието (атриум) на страничната камера на ниво гломусен хориоидея плексус в момента е най-предпочитан. В повечето случаи това измерване се извършва лесно и има висока възпроизводимост.

Според различни проучвания бяха получени от стойности много сходни резултати при измерване по време на второто тримесечие на бременността, където средната ширина на предсърдие е около 7 mm със стандартно отклонение от 1 mm. В измерванията в третия триместър на няколко основни разлики между нормалните стойности са получени.

За човешкия мозък имат някаква степен на асиметрия стойност на страничните вентрикули, която може да бъде определена в утробата. мъжки плодове са малко по-големи, но съществени разлики на камерни размери от женските фетуси.

Терминът "граничен вентрикуломегалия" обикновено се прилага в случаите, когато ширината на страничната камера на атриума варира от 10 до 15 мм. Това разширяване на камерите е свързан с повишен риск от различни нарушения на централната нервна система и други органи. В повечето случаи, ако бъде открито изолиран вентрикуломегалия граница, това не води до клинично значими последствия.

Въпреки това, в някои случаи може да служи като индикация, че първите прояви на мозъчно увреждане в резултат от различни причини, включително правилното образуване на мозъка малформации на (например, обструктивна хидроцефалия, lisentsefalii) и разрушителен увреждане (например, перивентрикуларна левкомалация), възникнали в резултат на хипоксия или инфекция. Анализ на данни 234 наблюдения, където откриват такива промени, прави лоша прогноза в 23% от случаите.

Така перинатална смъртност възлиза на 4%, и е обикновено свързана с тежка вътрематочно забавяне на растежа (IUGR), преждевременно раждане или вътрематочно инфекция. Хромозомни аномалии главно тризомия 21 настъпили в 4%; малформации, които не се откриват чрез ултразвук по време на второто тримесечие на бременността, представляват 9%, и неврологични усложнения, които често проявяват като забавено когнитивно и развитие на двигателя, и варират от лека до умерена тежест, присъстват в 11% от деца.

Рискът от неблагоприятни неврологични резултат е по-висок в женските фетуси разлика от мъжки атриум с ширина 12 mm или повече, а също и при определянето на диагнозата през второто тримесечие, в сравнение с по-късните етапи на бременността. Гранична вентрикуломегалия може да бъде едностранно. В тези случаи, обикновено се разглежда като доброкачествен констатация. Въпреки това, литература данни по този въпрос е ограничен, и има доказателства, че тези бебета също бяха записани хромозомни аберации и неврологични усложнения.

- Обратно към масата на съдържанието на "Акушерство".