Васкулит - лечение, симптоми, причини

Терминът "васкулит» [васкулит] (синоними: артрит и ангиит) съдържа група от заболявания, характеризиращи се с възпаление на съдовата стена имунопатологични различна етиология, но подобен патогенеза. Често се придружава от тромбоза на лумена на кръвоносни съдове и прехода на възпаление на околните тъкани.

класификация на васкулит

Съгласно Международната класификация на болестите (ICD-10), васкулит са разделени в няколко видове и подвидове.

В зависимост от етиологията се различават:

• Първична. Emerging като независим автоимунно заболяване.
• Второ. Това е следствие от основното заболяване.

В зависимост от размера и вида на плавателния съд:

• Kapillyarity;
• артрит;
• флебит;
• Arteriolity.

Често възпаление едновременно или последователно засяга кръвоносните съдове на различни видове и размери.

В зависимост от процеса на локализация в съдовете.

• Endovaskulity;
• Mezovaskulity;
• Perivaskulity;
• Panvaskulity.

Сравнително артериални лезии.

• endarteritis;
• Mezoarteriity;
• нодоза.

Коморбидност вените и артериите, наречени ангиитис. Системен васкулит различава от съставната или регионални или мултисистемно общи лезии на артериите и съдове. Когато сегментна ограничен процес васкулит е локализиран на едно място в тялото или някои области на съдовата система.

Разделяне на първичен васкулит е относително съд калибър.

Васкулит засяга големите съдове и аортата:

• гигантски артериит (синоними: болест Horton или сенилна, темпорален артериит);
• неспецифична aortoarteriit или артериит на Такаясу.

Васкулит, който засяга кръвоносните съдове на средни и малки размери:

• нодозен нодозен;
• алергична грануломатоза;
• васкулит некротизиращ система;
• грануломатоза на Вегенер;
• синдром на Kawasaki;
• Кожна левкоцитокластен васкулит и некротична-язвен тип.

Васкулит с лезия на малки плавателни съдове.

• облитериращ тромбангиит;
• Еозинофилна грануломатоза във връзка с полиангиит;
• При микроскопско полиангиит.

Малък съд васкулит (имунокомплекс):

• хеморагична;
• Essential cryoglobulinaemic;
• синдром на Goodpasture;
• Gipokomplementarny уртикария.

Васкулит с лезии на различни по големина съдове:

• синдром на Коган;
• Еозинофилна грануломатозен васкулит;
• болест на Бехчет.

Вторични васкулити се класифицират в зависимост от основното заболяване.

Васкулит в системни заболявания на съединителната тъкан:

• Ревматоиден и ревматична;
• Лупус;
• Васкулитни белодробни съдове в саркоидоза.

съдово увреждане на инфекциозни заболявания:

• сифилис;
• Септична;
• рикетсиал;
• туберкулоза.

Васкулит, свързан с лекарства, например, лекарство, на раковите тумори - паранеопластичен. и свръхчувствителност - серум.

Причини за възникване на

Етиологията на първичен васкулит все още е несигурно. Основната причина се смята за възможно автоимунни заболявания. Другите предполагаеми фактори включват:

1. вирусни и бактериални инфекции при остри и хронични ниска степен;
2. дозиране и химични агенти, такива като ваксини, лекарства, суроватка;
3. генетична предразположеност;
4. Физични фактори, като например тежка хипотермия или горят травма, облъчване.

Причини за вторичен васкулит - основен заболяване, задейства възпаление на кръвоносните съдове:

1. Инфекции, дали вирусен хепатит, скарлатина, сепсис;
2. ревматични и системни заболявания: ревматизъм, системен лупус еритематозис, дерматомиозит;
3. Туморите злокачествени и доброкачествени характер;
4. алергии;
5. ендокринната патология, например, диабетна микроангиопатия;
6. Заболявания на кръвта.

Клиничните прояви на васкулит

Васкулитни Симптомите могат да бъдат различни. Те зависят от естеството на лезиите, вида на васкулит, локализацията на възпалителния процес, както и от тежестта на основното заболяване. Въпреки разнообразието от клинични и морфологични варианти, васкулит имат редица други прояви: треска вълнообразно характер, висцерални лезии, хеморагичен обрив по различни части на тялото, слабост, изтощение, мускулен съвместно синдром.

С развитието на автоагресия развият симптоми, характерни вече за определен тип васкулит и площта на неговото поражение.

Хеморагичната форма на васкулит може да започне във всяка възраст, но най-често при деца под 12-годишна възраст. Постъпленията от повърхността прояви на васкулит с увреждане на капилярите на стомашно-чревния тракт, ставите, бъбреците и кожата. Температурата достига 38,8-390S. На тялото, главно в дисталните крайници повърхности около големите стави и задните части, е симетрично разположен хеморагична пурпура (обрив). В зависимост от местоположението разграничи артикуларно, бъбречна, коремна и кожни синдроми. Промени в ставите са по-чести при възрастни. процес на системата се проявява различни симптоми: коремни кризи с мелена, артралгия, хематурия, по-рядко - недостиг на въздух.

За алергичен васкулит характеризира с петехии обрив, разширени вени, и много малки жълтеникаво-кафяв петна. Обривите се появяват често на долните крайници и са придружени от сърбеж с различна интензивност. В редки случаи може да се формира рани.

Симптоми giganokletochnogo артериит - главоболие, загуба на съзнание, висока температура, намалено зрение, подуване в съответната лезия храма.

болест на Бехчет се придружава от ерозии и язва на лигавицата, обикновено гениталиите и устата, както и сериозно увреждане на очите. Устните мехурчета се появяват ясно съдържание, които след това се отваря, образувайки ярко розово афти (ерозия). Придружен от стоматит, фарингит, възпаление на венците и възпаление на езика. Промени в окото - възпаление на ириса и цилиарното тяло (иридоциклит), възпалителен процес на роговицата (кератит), и така нататък.

За типичен образуване на нодуларно еритема възли с различни размери, форми и количества, са локализирани на пищялите. Цветът на кожата на възлите може да варира като преминаване на натъртване от тъмно червено до синьо и зелено-жълто.

Системен васкулит в ревматично заболяване е генерализирано. В допълнение към кожни обриви като васкулит засяга кръвоносните съдове на жизнено важни органи - белите дробове, черния дроб, мозъка, сърцето и други органи.

Често изложени диагностика на васкулит във ветеринарната медицина. Най-честата форма на кучета или котки - кожен васкулит. Възпалителни и ерозивен процес е по-често локализиран на ушите и лапи, също влияе на лигавиците, като твърдото небце. Последици - язва, тъканна некроза, често води до загуба на ухото.

диагностични методи

Диагноза изисква да се определи васкулит по себе си, неговия вид, тежест, местоположение на процеса. Диагнозата се поставя след въз основа на редица проучвания:

1. Пълна кръвна картина. Характеризира се с повишена скорост на утаяване на еритроцитите, левкоцитоза, еозинофилия;
2. биохимия. Важни параметри глобулин фракции, по-специално гама-глобулин, хематокрит (повишени), С-реактивен протеин, протеинови фракции;
3. Immunological проба;
4. Кръвта на HBsAg със съмнение за вирусен хепатит, се превърна в причина за васкулит;
5. Провеждане на редица други тестове на кръв към определени параметри, специфични за основното заболяване, предизвикват възпаление на кръвоносните съдове. Например, тест PCR, определяне на антистрептолизинов титър-титри.

Ранното лечение с цитостатици и активен glyukokoritkosteroidami осигурява от скорост 60 до 90% преживяемост в първите пет години от началото на васкулит. Няма специфично лечение на скорост 5-годишната преживяемост на само 10% от пациентите.

Останалата част от диагностичните методи, определени от лекаря, в зависимост от предназначението на типа васкулит. Ако заболяването засяга кръвоносните съдове на вътрешните органи, се уверете, че тяхната ултразвук или CT (компютърна томография). Ако подозирате, че загубата на белодробни съдове с възможно кървене - рентгенография на гръден кош и CT.

Други инструментални методи:

• ултразвуков доплер;
• бронхоскопия;
• ангиография;
• плетизмография.

Важно диагностичен критерий е кожна биопсия или тъкан на орган, след което биопсията се изследват под микроскоп, за да се определи естеството на съдовата лезията.

Методи за третиране

Почти всички видове васкулит са хронична прогресивна характер, така че лечението трябва да бъде сложен и отнема много време. Интензивността и продължителността на лечението се определя в зависимост от сериозността на процеса, обемисти заболяването, вида на васкулит. Методи за лечение на различни форми се различават значително един от друг, но има общи принципи:

Народни средства за лечение на васкулит

Билкова медицина - добро допълнение към традиционното лечение на васкулит. Тъй като за заболяване, характеризиращо се с възпаление на стените на артериите и съдове, нарушение на целостта с появата на ерозии, склероза и некроза, необходимостта трева, притежаващ свойства могат да се намали и отстраняване на тези дисплеи.

Тя притежава противовъзпалителни свойства червена боровинка, невен Officinalis, репей, змия гъсеница, обща живовляк, подбел, Melilotus Officinalis.

Укрепва кръвоносните съдове касис, червена боровинка, бедрата и планински ясен.
Предотвратяване или спиране на кървенето може да бъде трева, част от която е наличието на витамин К. Това коприва, кора калина, или овчарска торбичка.

Ефективно медицина получите в подготовката на комбинация от няколко билки и препарати от тях инфузия или отвара.

За облекчаване на симптомите на алергичен васкулит костюм отвара от червени боровинки, влак и трицветна теменуга. Марк всяка от 3 супени лъжици микс. Brew 2 супени лъжици 2 чаши вряща вода. След един час на инфузия може да се пие на възрастен да се половин чаша 4 пъти на ден, деца - 2 пъти преди ядене.

Прогноза и възможните усложнения

Работещи и тежки форми на васкулит да дават сериозни усложнения под формата на вариране на интензивността на кървене, например, на червата или на белия дроб. Може да доведе както на бъбречна и чернодробна недостатъчност, тромбоза, инфаркт, или след инфаркт macrofocal melkoochagovogo склероза, гангрена, белодробна хипертония, и така нататък.

Прогнозата е лошо в отсъствие на лечение за остра и за някои видове, например, хеморагичен васкулит мълния форма или грануломатоза на Вегенер.

предотвратяване

1. Укрепване и подобряване на тялото;
2. Предотвратяване на физическо натоварване и хипотермия;
3. Освобождаване от контакт с химикали и алергени;
4. Отстраняване огнища на инфекция;
5. забраната за профилактично ваксиниране с бактериални антигени;
6. ранно лечение на основното заболяване.