сърдечен и респираторен арест първа помощ, причините и симптомите, здравето азбука
Спиране на сърцето - еквивалент на клинична смърт. В момента, в сърцето престава да изпълнява своята функция на помпено и помпа кръв, тялото започва да се променя, наречен thanatogenesis раждане или смърт. За щастие клинична смърт е обратима, а в някои случаи на внезапно спиране на дишането и сърцето им може да бъде рестартиран.
Всъщност внезапно спиране на сърдечната - това е прекратяването на работата си ефективно. От миокарда - е набор от мускулни влакна, които са длъжни да се свие ритмично и синхронно общност, тяхното хаотично нарязани, че дори няма да се регистрирате в ЕКГ може също така да бъде отнесен до спиране на сърдечната дейност.
Причини за спиране на сърдечната дейност
- Причината за 90% от всички смъртни случаи клиничните - камерно мъждене. В този случай, много хаос на съкращения отделните миофибрили ще се състои, но ще спре изпомпване на кръв и тъкан ще започне да се кислород глад.
- Причина 5% спира сърцето - пълно прекратяване на сърдечната честота или асистолия.
- Електромеханична дисоциация - когато сърцето не договор, но запазва своята електрическа активност.
- Пароксизмална камерна тахикардия. когато сърцето атака с честота по-висока от 180 минути на сърдечната честота е придружено от липсата на големи съдове.
Следните промени и заболявания могат да доведат до всички изброени състояния:
сърдечно заболяване
- CHD (коронарна болест на сърцето) - ангина. аритмия. остър миокарден аноксия (исхемия) или некроза, например, инфаркт на миокарда
- възпаление на сърдечния мускул (миокардит)
- миокардиопатия
- заболяване на сърдечните клапи
- белодробна емболия
- сърдечна тампонада, например, в кръвта, когато ранен сърдечни торби компресия
- дисекция аортна аневризма
- остра тромбоза на коронарните артерии
Други причини
- свръхдоза наркотици
- химически отравяне (токсичност)
- предозиране на лекарства, алкохол
- обструкция на дихателните пътища (чуждо тяло в бронхите, в устата, трахеята), остър респираторен дистрес
- злополуки - токов удар (използването на оръжия за самозащита - зашемети), огнестрелна, рани от нож, капки, удари,
- състояние на шок - болезнено шок, алергичен, с кървене
- остра аноксия целия организъм с задавяне или спиране на дишането
- дехидратация, спадане на обема на кръвта
- Рязкото повишаване на нивото на калций в кръвта
- охлаждане
- удавяне
Предразполагащи фактори за сърдечно-съдови заболявания
- пушене
- генетично предразположение
- алкохолизъм
- по-стари от 50 при мъжете и 60-годишна възраст при жените
- сърдечна претоварване (стрес, интензивно физическо натоварване, преяждане и т.н.).
Лекарства, които причиняват спиране на сърдечната дейност
Редица лекарства може да предизвика сърдечни инциденти и да причини клинично смърт. Обикновено, тези случаи на взаимодействие или предозиране на лекарства:
- Средства за анестезия
- антиаритмични препарати
- психотропни лекарства
- Комбинации от калциеви антагонисти и антиаритмична трети клас, блокери на калциевите канали и бета-блокери, не могат да бъдат комбинирани, някои антихистамини и противогъбични, и така нататък.
Симптомите на сърдечна недостатъчност
Външен вид на пациента, като правило, не оставя никакво съмнение, че нещо не е наред. Като правило, са следните прояви спиране на сърдечната дейност:
- Липса на съзнание. която се развива след 10-20 секунди от началото на остра ситуация. В първите няколко секунди един човек все още може да изпълнява прости движения. След 20-30 секунди, може допълнително да се развие припадъци.
- Бледност и син цвят на кожата. първо, устните, носа, ушите.
- Редки дишане. което се прекратява след 2 минути на сърдечен арест.
- Липсата на един импулс в големите съдове на врата и китките.
- Липсата на ударите на сърцето в областта под лявата зърното.
- Учениците се разширяват и не успяват да реагират на светлина - 2 минути след спирането.
По този начин, след спиране на сърдечната дейност настъпва клинична смърт. Без реанимация, тя ще се превърне в необратими хипоксични промени в органите и тъканите, наречени биологична смърт.
- Мозъкът след сърдечен арест живеят 6-10 минути.
- Както странности описани случаи опазването на кората на главния мозък след 20 минути клинична смърт, когато попадне в много студена вода.
- На седмия минута на мозъчните клетки да започнат да измират постепенно.
Въпреки реанимация е необходимо да се харчат най-малко 20 минути, наляво жертвата и неговите спасители има само 5-6 минути, за да се гарантира последваща пълна живота на жертвата от спиране на сърдечната дейност.
Първа помощ при сърдечна недостатъчност
Предвид високия риск от смърт по внезапна камерно мъждене, цивилизовани страни оборудват обществени места дефибрилатори, които могат да се възползват от почти всеки гражданин. Чрез апарата са подробни инструкции и гласови указания на различни езици. България и страните от ОНД, подобни крайности не са разглезени, така че в случай на внезапна сърдечна смърт (подозираше тя) ще трябва да действа независимо.
Все повече и повече законодателство ограничава дори лекар преминаване от загиналите на улицата, в възможностите за първична кардиопулмонална реанимация. Защото сега лекарят може да извършва дейността си само в отпуснатите часа на територията на лечебното заведение или под юрисдикцията на територията на страната и само в съответствие с тяхната специализация.
Това означава, акушер-гинеколог, реанимираща човек отвън с внезапно спиране на сърдечната дейност, не може да получи много заслужена. За щастие, nemedikov такива санкции не се прилагат, така взаимопомощ все още остава възможността да спаси жертвата.
Това в критична ситуация не изглежда безразличен или невеж, да си спомня една проста последователност от действия, които могат да спестят на загиналите, или лежи в уличния живот и поддържат качеството му.
За да направи по-лесно да се запомни реда на действия, нека ги наречем първите букви и цифри: 112 ОП сода.
Приближава лъже не твърде близо, на висок глас пита дали той може да ни чуе. Хората в алкохол или наркотици, обикновено всичко друго, но грухтене. Ако е възможно, се дърпа тялото му от пътната / входни части, премахване на пострадалия от електрически (ако е имало удар ел. Ток) са освободени
От изправено положение, готови, ако нещо се случи, за да скочи и тичам бързо, щипещ крие зад ухото си и да чака отговор. Ако стонове ругатни или не, и тялото без дъх, преминете към стъпка 112.
Поставянето на жертвата на равна твърда повърхност, трябва да се започне гръдна компресия. Веднага забрави всичко се вижда по този въпрос във филми. Закърши от гръдната кост към извити ръцете, сърцето не може да се стартира. Ръцете трябва да са прави през цялото време реанимация. В долната трета на гръдната кост е направо през дланта на по-слабите ръце ще бъдат положени. Перпендикулярно на върха му с ръката си по-силен. Това е последвано от пет чуждестранни детски смачкване движения цялата тежест на разперени ръце. По този начин за гръдния кош трябва да се движат не по-малко от пет сантиметра. Трябва да работят, в салона, без да обръща внимание на криза и тракането под мишниците (ребра след това се лекуват и плевра zashyut). Минута се прави от 100 вторични труса.
- За нас - сигурен дихателните пътища
За да направите това, главата на човека внимателно, за да се избегне повреда на шията, някои запълнят, увити кърпа или плат никакви пръсти бързо извади протези и чужди тела от устата, натиснете долната челюст напред. Точка основно да пропуснете най-важното не е да се спре на сърцето да изпомпва. Ето защо, в този момент, можете да сложите някой да секунда.
На тридесет и инсулти гръдната кост има 2 вдишване уста в уста, предварително покрита с марля или носна кърпа. Тези две вдишвания не трябва да приемат повече от 2 секунди, особено ако едно лице притежава реанимация.
При пристигането си на аварийните или спасителните служби трябва да бъде разумно и навременно да отплава обратно у дома, освен ако жертвата не е близък приятел или роднина. Това е застраховка срещу ненужни усложнения личен живот.
Първо дете помощ
Детето - това не е малък възрастен. Това е напълно оригинален орган, който подходи се различават. Особено остър кардиопулмонална реанимация е за деца през първите три години от живота си. Ние не трябва да паника и да действа възможно най-бързо (в крайна сметка, само на пет минути, за резервни).
- Детето се поставя на маса или разповивам ивица, уста свободен от чужди тела или примеси.
- Тогава подложки на втория и третия пръст, разположени в долната третина на гръдната кост, се притискат на 120 сътресения в минута.
- Трусове трябва да са чисти, но интензивен (гръдната кост с пръст се движи от дълбочината).
- След 15 компресии направя две вдишвания в устата и носа, покрити с кърпа.
- Успоредно с реанимация се нарича линейка.
Първа помощ при сърдечна недостатъчност
Медицинска помощ зависи от причината за спиране на сърдечната дейност развита. Най-често те използват дефибрилатор. манипулация Ефикасност на всяка минута се намалява с около 7%, така че действителната дефибрилатора през първите петнадесет минути на инцидента.
За авариен екипи, разработени следните алгоритми помогнат при внезапно спиране на сърдечната.
- Ако клинична смърт е настъпила в присъствието на отбори прилага прекордиална удар. Ако след това се възстановява сърдечната дейност, по-нататъшното интравенозно физиологичен разтвор, премахване на ЕКГ, ако сърдечния ритъм е нормално, провежда изкуствено дишане и дава на пациента в болницата.
- Ако прекордиална удар пулс не възстанови на дихателните пътища с помощта на тръба интубация, чанта маска клапан или вентилатор. След това последователно извършване на гръдна компресия и дефибрилация на камерна ритъм след възстановяването на пациента транспортирани до болницата.
- Ако вентрикуларна тахикардия или вентрикуларна фибрилация използване дефибрилатор разрежда 200, 300 и 360 в серия или в J. 120, 150 и 200 J двуфазна дефибрилатор.
- Ако ритъм не се възстановява, като се използва амиодарон, прокаинамид интравенозно с изхвърляне на 360 J. след всяко прилагане на лекарството. При достигане пациентът е хоспитализиран успех.
- В случай на асистолия потвърдено на електрокардиограма, пациентът се прехвърля атропин на вентилатор и епинефрин. Презаписване на ЕКГ. На следващо място, се търси причината, която може да се елиминира (хипогликемия, ацидоза) и работи с него. Ако резултатът е мъждене, алгоритъмът продължава да реши проблема. Когато скоростта на стабилизация - хоспитализация. Когато поддържането на асистолия - декларация за смъртта.
- Когато електромеханична дисоциация - трахеална интубация. Венозен достъп, търсене за възможните причини и решения. Адреналин, атропин. Ако асистолия, в резултат на мерки, които да действат на асистолия на алгоритъм. Ако резултатът е мъждене, отидете на алгоритъма да го оправя.
По този начин, ако е имало внезапно спиране на сърдечната, първият и основен критерий, който трябва да се вземе под внимание - този път. От бърз старт помогне, това зависи от оцеляването на пациента и качеството на по-късно му живот.