Обща анестезия в стоматологията

В обща анестезия (наркоза) се постига спирачно състояние на обратима CNS чрез лекарства, физически или психологически фактори влияния. Прекъсва съзнание, което премахва усещането за болка импулси са потиснати някои рефлекси, отпуснат скелетните мускули.

В зависимост от начина на приложение на наркотични вещества и neingalyatsionnyh разграничи инхалационна анестезия.

• Инхалационна анестезия се извършва анестетици, които влизат в тялото през дихателните пътища. Те могат да бъдат течност (диетилетер, халотан, трихлоретилен, хлороформ) или газове (азотен оксид, циклопропанови). За инхалационна анестезия, използвайки rotonosovye и назален маска (маска анестезия); тръба nazofaringialnye (nazofaringialny анестезия); ендотрахеална тръби, които са въведени в трахеята чрез глотиса (ендотрахеална анестезията) на. Най-новото постижение на български учени - наличието на анестетик оборудване за обща анестезия с ксенон.
• Neingalyatsionnyh анестезия. Най-често се използва в стоматологичната практика интравенозна анестезия; прилагани лекарства като hexenal, sombrevin, кетамин, viadril и сътр. в големи операции с използване на комбинирана анестезия (инжектиране на анестезия чрез едно от средствата, подкрепен от другия).
• Електрошок. Рядко се използва, се извършва с помощта на апарат AAN IN-1, 1,2-ELDOZ. Освен анестезия в хирургична стоматология използва невролептаналгезия, ataralgezii, централно аналгезия, audioanesteziyu.
• Невролептичен аналгезия (NLA) - е въвеждането на аналгетик (болкоуспокояващо), фентанил и невролептичен дроперидол, което води до загуба на чувствителност към болка без загуба на съзнание.
• Централна аналгезия се постига с големи дози наркотични аналгетици (фентанил, пентазоцин), обаче, приложими на строги условия. Съзнание се запазва, но губи чувствителност към болка, соматична и автономни отговор на болка.
• Sound анестезия (audioanesteziya, хипноза) се постига чрез подлагане на акустични звуковия сигнал анализатор определен честотен диапазон. В кората на главния мозък в зоната на акустични анализатор настъпва възбуждане фокус което причинява инхибиране на други отдели.
• Акупунктура аналгезия се постига чрез механичното действие на електрически ток на определени точки от тялото.

Фиг. Задържането анестезия маска

Показания за обща анестезия в извънболничната са нетолерантни към местни анестетици, психо-емоционална нестабилност на пациента, извършващи операции на болка при деца.

Противопоказания за наркоза са пневмония, SARS, ринит, остра чернодробна болест, декомпенсирана диабет, инфаркт на миокарда и инфаркт период до 6 месеца, тежка анемия, бронхиална астма, остра алкохолна интоксикация или наркотични приложими глюкокортикоидни лекарства, тиреотоксикоза, чести пристъпи на епилепсия.

Анестезия в клиниката, проведено от подходящ специалист анестезиолог.

Преди да кандидатствате анестезия, уверете се, че пациентът е гладно или последното хранене е най-малко 3-4 часа преди това. Предварително празен пикочния мехур, от устната кухина за отстраняване на зъбни протези, или сутрин един час преди анестезия трябва да достави клизма. Лекарят трябва внимателно да се съберат анамнеза, измерване на кръвно налягане, PP, NPV. За могат да бъдат предвидени 1-2 часа преди анестезия транквилизатори.

Основни изисквания за анестезия в амбулаторни съоръжения, - скоростта на лекарството и бързото събуждане на пациента след прекратяването на анестезия.

"Практическо ръководство за Хирургично стоматология"
AV Vyazmitinov

Методи аналгезия мандибуларна

Podskulovoy метод за анестезия втори и трети клонове на троичния нерв # 40; # 41 Vaisblat. Предпроектно на този метод се определя от сравнително лесното и безопасността на нейното прилагане.

Не-наркотични аналгетици, нестероидни противовъзпалителни и антипиретични лекарства

Всички продукти от тази група са инхибитори на ензима циклооксигеназа # 40; # 41 СОХ. който действа на арахидонова киселина за получаване на важни медиатори на възпаление и болка - и простагландини.

Местни анестетици са блокери на натриевите канали в сензорните нервни окончания и проводници. От химическа гледна точка, тези средства са соли на слаби основи имот ..