комплексен регионален болков синдром, медицински център mednean
Синдром на комплексна регионална болка - патологично състояние се характеризира с тежка невропатична болка в горните или долните крайници и проявява вазомоторен и трофични нарушения, както и развитието на костите на остеопороза.
Zudeka появата на синдром е свързан с прехвърлените костни фрактури, изгаряния, травми на периферни нерви, но особено в неподходящо лечение на тези състояния. Например, ако не е правилно позицията фрагменти от кости, здраво гипсови, недостатъчно аналгезия и в случаите, когато рехабилитация опорно-двигателния извършени правилно. Това означава, че е твърде рано или твърде късно, за да започне развитието на крайниците, безгрижни и груби манипулации са извършени за възстановяване на мобилността, около масажи.
Всички тези фактори водят до нарушаване на трофичен функцията на нервната система, автономна дисфункция на нервната система, от която се развива симптоми като подуване на тъканите, зачервяване или цианоза, силна болка, както и дегенеративни процеси на всички крайници тъкани (особено дисталните).
Често фактор поява синдром Zudeka са заболявания на гръбначния стълб. а именно патология сегментна апарат на шийката на матката или гръбначния стълб (болки в гърба в същото време е първият симптом). Ето защо, ранно лечение на заболявания на гръбначния стълб е необходимо за успешното премахване на болестта също.
Симптомите на синдрома Zudeka
клинични симптоми Zudeka могат да бъдат групирани в следните триада:
- Постоянна болка в рамото. болка в лакътната става и цялата част, която е подобрена чрез леко движение при натискане на термично влияние.
- Ограничаване на движение поради увеличаване на болка, скованост малките стави на страна в процеса на атрофични и фибротични изменения.
- Хранителни и вазомоторни симптоми. Поради автономна дисфункция развива тъкан подуване, зачервяване и повишена температура, и изпотяване. Чувствителност се увеличава. Следващите етапи развиват цианоза, температурата се понижава, има признаци на атрофия на тъканите: кожата става тънка стъклена блясък, подкожна тъкан става по-тънка, развива фиброзна тъкан, които възникват от контрактура.
Тези пациенти развиват емоционална нестабилност, често се превръща в депресия и невроза.
Трябва да се каже, че присъствието на външни признаци на възпаление в кръвта от тях не може да бъде открит, т.е. скоростта на утаяване на еритроцитите е нормално, няма промяна в броя на левкоцитите.Симптоми algodystrophy Zudeka променят своя характер по време на трите етапа:
- Първият етап се характеризира с тежко изгаряне на болка, която се усилва при всяко натоварване и е локализиран в целия крайник, локален оток с повишаване на температурата и скованост на ставите.
- Във втория етап, симптоми могат донякъде намалява: болка субсидии, подуване става плътни, температурата се понижава, има признаци на атрофия на кожата и подкожната тъкан (кожа десквамация, загуба на коса, нокти ламиниране), се появяват съвместни контрактури.
- В третия етап на симптомите на болестта присъстват Zudeka атрофия на всички тъкани, и ставни контрактури, докато развитието на анкилоза.
диагностика
Диагнозата се поставя въз основа на оценка на клиничните симптоми, както и допълнителни методи. Когато рентгенова ясно определена костната остеопороза, съвместно анкилоза. Изследване камера позволява да се анализира температурната разлика и да се определи синдром стъпка тъкан Zudeka. Ултразвукова диагностика дава възможност да се направи оценка на състоянието на кръвоносните съдове в засегнатите области.
Лечение на синдрома Zudeka
Лечение на синдрома Zudeka много сложен процес, тъй като отражение, симпатиковата естеството на болка. Лечението включва не само отстраняването на основните симптоми на заболяването, но и емоционалното състояние на пациента и коригиране на готовност за неговото дългосрочно лечение.
Лечението е предимно консервативни. операцията се извършва в специални случаи. В острата фаза на облекчаване на болката се извършва с помощта на обезболяващи медикаменти, извършено блокада инфилтрация терапия. Понякога показва използването на кортикостероиди. В зависимост от третирания симптом включва използването на калциеви антагонисти и блокери. Също така, лечение Zudeka синдром в остра фаза включва използването на студена - провежда местно криотерапия или използва обикновен лед. Ограниченост фиксирана за намаляване на движенията, които провокират болка.
След облекчаване на остра лекуваното състояние чрез физиотерапия. Използвани лазер. и пулса ултразвукова терапия на патологични района, както и симпатична компоненти на шийните прешлени. Всички топлинни процедури са противопоказани.
Използване на лек за употреба терапия и масаж. особено на шийните прешлени, за постепенното възобновяване на функция от дейността на засегнатите крайници и рехабилитация са извършени.
Когато недостатъчност на консервативно лечение и запазване на силна болка проведе хирургична интервенция под формата на отстраняване на звездовидна ганглий или симпатична ганглий втори шийните прешлени сегмент от невролиза.
Прогнозата зависи от стадия на заболяването и ефективността на лечението. В третия етап, прогноза неблагоприятна поради значителна и необратима промяна.