Електрокардиография кажа какво резултат от ЕКГ Медицински портала ""
Съкращението "ЕКГ" е добре познато на обикновения човек, и често се използва при описанието на заболели от техните проблеми. Мнозина дори знам какво ЕКГ - акроним за "електрокардиография" и че терминът означава регистрацията на електрическата активност на сърцето. Въпреки това, като правило, от сферата на ЕКГ на знания за обикновения човек свършва и започва недоразумение, че е все едно средните Резултатите от това изследване, както е посочено от установяване на отклонения, какво да правя, така че всичко е обратно към нормалното. Това - в нашата статия.
Какво е ЕКГ?
От въвеждането на метода и до наши дни ЕКГ - е най-достъпни, лесни за изпълнение и информативен Heart Study, което може да бъде направено в болница, клиника, линейка, улица и къщи на пациента. Ако по прост начин, ЕКГ - е динамичен запис на електрически заряд, чрез които работата (т.е. намален) сърцето ни. За да се оценят характеристиките на тази такса, записът се извършва с няколко области на сърдечния мускул. За тази цел, електроди - метални пластини - които са наложени на различни части на гърдите, китките и глезените на пациента. Информация от електродите влиза в кардиограф и се превръща в дванадесет парцели (ние ги видите на лентата или по монитора), всяка от които отразява на работата на някои части на сърцето. Наименованията на тези графики (наричани също отклоненията) - I, II, III, Avr, AVL, AVF, V1-V6 - може да бъде видян на електрокардиограма. Самото изследване отнема 5-7 минути, същият лекар ще трябва да разшифровате резултат от ЕКГ (ако не е извършено разшифроването компютър). ЕКГ - е напълно безболезнено и безопасно изследване, проведено то за възрастни, деца и дори бременни жени.
В някои случаи, лекарят предписва електрокардиограма?
в посока на ЕКГ може да даде на лекаря на всяка специалност, но често това проучване изпраща кардиолог. Най-честите индикациите за ЕКГ е дискомфорт или болка в сърцето, гърдите, гърба, корема и врата (което се определя от различни прояви на исхемична болест на сърцето); недостиг на въздух; смущения на сърцето; високо кръвно налягане; припадъци; подуване на краката; слабост; шум на сърцето; наличие на диабет, ревматизъм; прекаран инсулт. ЕКГ и държани като част от рутинните проверки, в подготовка за операция, по време на бременност, преди издаването на разрешение за участие в активни спортове, с подготовката на документи за спа лечение и т.н. Всички хора на възраст над 40 години трябва да бъдат подложени на ЕКГ всяка година, дори и в отсъствието на жалби, за да се изключи безсимптомно заболяване на коронарната артерия, сърдечна аритмия, инфаркт "на краката си", инфаркт на миокарда.
ЕКГ дава възможност за диагностициране на различни нарушения на сърдечния ритъм и интракардиално проводимост, идентифициране преоразмеряване кухини на сърцето, инфаркт на сгъстяване, признаци на електролитния баланс, за да се определи местоположението, размера дълбочината на исхемия или инфаркт на миокарда, инфаркт на предписание, диагностициране токсично увреждане на сърдечния мускул.
ЕКГ заключение: Терминология
Всички промени се откриват на електрокардиограма, оценени лекар-функционален диагностик и кратко, написани под формата на затвор в отделен формуляр, или там на филм. Повечето ЕКГ данните са описани в специфични термини, които са разбираеми за лекарите, че след като прочетете тази статия и да може да се разбере пациента.
Сърдечен ритъм - не е болест, а не диагноза, а просто съкращение на "пулса", което е броят на сърдечно мускулни контракции в минута. Обикновено сърдечната честота възрастен е 60-90 удара в минута. С увеличаване на сърдечната честота над 91 удара / мин посочи тахикардия; ако сърдечната честота е 59 удара / мин или по-малко - с брадикардия знак. И тахикардия и брадикардия може да бъде проява на нормата (например, тахикардия, на фона на нервната опит брадикардия или обучени спортисти) и ясен знак за патология.
EOS - съкратено от "електрическа ос на сърцето" - този параметър ви позволява да грубо определяне на местоположението на сърцето в гръдния кош, за да се образува представа за формата и функцията на различните части на сърцето. В заключение, ЕКГ посочено позиция EOS, който може да бъде прав, хоризонтално или вертикално, се отклонява надясно или наляво. Регламент EOS независимо от влиянието на много фактори .. физика, възраст, пол, промени в сърдечните мускулни нарушения интракардиално проводимост, присъствието на белодробни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза и т.н. Така хипертония често се случва отклонение EOS наляво или хоризонтално подреждане EOS. При хронични белодробни заболявания (хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма) EOS често се открива отклонение в дясно. В постно хора обикновено вертикално положение EOS, като същевременно плътен и хора с наднормено тегло - хоризонтално положение. От голямо значение е внезапната промяна в позицията на EOS: такъв е нормално положение, а след това - рязко се отклонява надясно или наляво. Тези промени винаги причина за загриженост, и лекарят трябва да направи по-задълбочен преглед на пациента.
Редовна синусов ритъм - тази фраза означава абсолютно нормалния сърдечен ритъм, който се генерира в синусовия възел (основен източник на сърдечна електрически потенциал).
Ритъм nesinusovy - означава, че сърдечната честота не се генерира в синусовия възел, и в един от вторични потенциала на източници, което е признак на болест на сърцето.
Синусите ритъм нередовен - синоним на синусова аритмия.
Синусова аритмия - ненормално синусов ритъм с период на постепенно увеличаване и намаляване на сърдечната честота. Синусова аритмия е на два вида - Non-респираторни и дихателни. Дихателна аритмия, свързана с акта на дишането е нормално и не се нуждаят от лечение. Non-дихателна аритмия (за неговата идентификация на пациента по време на ЕКГ иска да задържи дъха си) е симптом на болестта, естеството на които ще посочат и други ЕКГ промени и сърдечни изпитни резултати по-нататък.
Предсърдното мъждене или предсърдно мъждене - най-често нарушение на сърдечния ритъм при хора над 60 години, често е асимптоматична, но в крайна сметка (ако не се лекува), води до развитие на сърдечна недостатъчност и инсулт. Източникът на електрически импулси в предсърдно мъждене не е синусовия възел и предсърдни мускулни клетки, което води до дефекти хаотични контракции на предсърдията последвано от неправилни сърдечни контракции на вентрикулите на. Ненормално предсърдно свиване допринася за образуването на кръвни съсиреци в техните кухини, което представлява сериозен риск от инсулт. Откриване на ЕКГ признаци на предсърдно мъждене пациент изисква назначаването на дългосрочно антиаритмично и антитромботична терапия за цял живот, дори и да няма оплаквания.
Пароксизмална предсърдно мъждене или предсърдно мъждене пристъп - изведнъж се появи атака на предсърдно мъждене. Тя изисква задължително лечение. Ако лечението е започнало в началото на развитието на пароксизмална предсърдно мъждене - един доста голям шанс за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм.
Предсърдното мъждене - този вид е много подобен на аритмия предсърдно мъждене. Основната разлика е по-малко ефективен антиаритмични средства са по-малко вероятно да се върне към нормален синусов ритъм. Както е случаят с предсърдно мъждене се нуждаят от дългосрочно, често целия живот на пациента.
Аритмия или екстрасистоли - извънредно свиване на сърдечния мускул, което води до абнормна електрически импулс с произход от синусовия възел не е така. В зависимост от произхода на електрически импулс, изолирано предсърдно, камерна екстрасистолия и atrioventrikulyanuyu. Понякога има politopnye удара - това е, импулсите на каузата си, идват от различни сърцето на хотела. В зависимост от броя на екстрасистоли изолира еднократно и многократно, единична (6 мин) и чести (повече от 6 на минута) екстрасистоли. Понякога аритмия е наредил на природата и се случва, например, на всеки 2, 3 или 4 нормална сърдечна комплекс - тогава в ареста писмено бигеминия, тригемини или kvadrigimeniya.
Аритмия може да се нарече най-честата ЕКГ находка, освен това, не всички удара са знак за заболяване. Така наречените функционални екстрасистоли често се срещат в иначе здрави хора с промени в сърцето, спортисти, бременни жени, след стрес, физическо натоварване. удара често се срещат при хора с съдова дистония. В такива ситуации, обикновено единични удара, предсърдно, те не са опасни за здравето, въпреки че са придружени от масата на жалби.
Потенциално опасни е politopnye поникване, група, и често камерно преждевременно ритъм и ритъм, който се развива на фона на вече добре известни сърдечно заболяване. В този случай е необходимо лечение.
WPW-синдром или синдром на Wolff-Parkinson-White - вродена заболяване, характеризиращо се с ЕКГ признаци, показващи наличието на допълнителен (аномален) тракт на електрическия импулс на миокарда, и опасни атаки (пароксизмални) сърдечна аритмия. Ако резултатите от ЕКГ подозрение за наличие на WPW-синдром - пациент, нуждаещ се от лечение doobsledovanii и понякога - при провеждането на операцията, в нарушение на анормални проводникова пътеки. Ако промените в ЕКГ не са придружени от развитието на аритмия, подобно условие не е опасно и се нарича WPW-феномен.
Синоатриалния блок - нарушение на импулса от синусовия възел на предсърдно миокарда по - често явление с миокардит, kardiosklerosis, инфаркт на миокарда, кардиомиопатия, свръхдоза лекарства (сърдечни гликозиди, бета-блокери, калиеви препарати), след сърдечна операция. Тя изисква преглед и лечение.
Атриовентрикуларен блок, A-V (А-В) блок - нарушение на импулсната проводимост от предсърдията на вентрикулите на сърцето. В резултат на това нарушение не е синхронен свиване на различни части на сърцето (предсърдия и камери на сърцето). Степента на блокада на А-В показва тежестта на нарушения на проводимостта. А-В причинява блокада са често миокардит, kardiosklerosis, инфаркт на миокарда, ревматична треска, заболяване на сърдечните клапи, предозиране на бета-блокери, калциеви антагонисти, дигиталисови лекарства, антиаритмични средства. AB блокада степен аз често се срещат в спортисти. Атриовентрикуларен блок, с малки изключения, не изисква лечение, по-тежки случаи - инсталирането на пейсмейкъра.
Блокадата на краката (ляво, дясно, ляво и дясно) бедрен блок (BPNG, BLNG), пълна, непълна - това е нарушение на инерцията на системата за провеждане на дебелината на камерна миокарда. Идентифициране на този знак показва наличието на значителни промени в камерна миокарда на сърцето, които често са придружени от миокардит, инфаркт на миокарда, кардио, болест на сърцето, инфаркт на хипертрофия и хипертония. Също така се случва с предозиране на дигиталисови лекарства. За да се премахне бедрен блок изисква лечение на базисния кардиологичната болестта.
Левокамерна хипертрофия (ЛКХ) - удебеляване на стената и / или увеличаване на размера на лявата камера. Най-честите причини за хипертрофия е хипертония, сърдечно-съдови заболявания и хипертрофична кардиомиопатия.
Право камерна хипертрофия - задебеляване на стената или увеличаване на размера на дясната камера. Cerda причини - болест на сърцето, хронична белодробна болест (хронична obsruktivny бронхит, бронхиална астма), белодробна сърцето.
В някои случаи, в непосредствена близост до заключение за наличието на хипертрофия лекар показва - "претоварване" или "с признаци на претоварване". Това заключение се посочва увеличаване на размера на сърдечните камери (им дилация).
Инфаркт на миокарда, Q-инфаркт на миокарда без Q-инфаркт на миокарда, трансмурален инфаркт на миокарда, netransmuralny инфаркт на миокарда, голям фокална инфаркт на миокарда, малки фокална инфаркт на миокарда, интрамурални инфаркт на миокарда - са всички варианти на ЕКГ описание на инфаркт на миокарда (некроза на сърдечния мускул, произтичащи от нарушения кръвта му доставка). Освен това локализиране на инфаркт на миокарда е показан (например, в предната стена на лявата камера или задната-латерална инфаркт на миокарда). Тези промени в ЕКГ изискват спешна медицинска помощ и незабавна хоспитализация на пациента в сърдечната болница.
Белези, белези - това са признаци на страдание, след инфаркт на миокарда. В такава ситуация, лекарят предписва за лечение за предотвратяване на повторен инфаркт и отстраняване на причината за циркулаторни нарушения в сърдечния мускул (атеросклероза).
Kardiodistoficheskie променя исхемични промени, остра исхемия, исхемия, промени на сегмента и Т вълната ST, ниски Т вълни - описание обратими промени (миокардна исхемия), свързани с нарушена коронарния кръвен поток. Тези промени - това винаги е признак на коронарна болест на сърцето (ИБС). Доктор трябва да реагира на тези ЕКГ знаци и да предпише подходящо антиисхемична лечение.
Дистрофичните промени kardiodistoficheskie промени, метаболитни промени, промени в метаболизма на миокарда, промени в електролитите, нарушена реполяризация - обозначени като метаболитно разстройство в миокарда, която не е свързана с остър кръвоносната смущения. Тези промени са характерни за кардиомиопатия, анемия, ендокринни заболявания, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания, хормонални нарушения, отравяния, възпаления, сърдечна травма.
удължавам слот QT синдром - вродени или придобити интрасърдечно нарушение проводимост, което се характеризира с тенденция до сериозни сътресения на сърдечния ритъм, припадъци, сърдечна недостатъчност. Необходимостта за своевременно откриване и лечение на тази патология. Понякога трябва да се имплантира пейсмейкър.
ЕКГ функции при децата
Нормални параметрите на ЕКГ при децата са малко по-различни от нормалните стойности при възрастни и се променят динамично в израстването на детето.
Нормално ЕКГ при деца на възраст 1 - 12 месеца. Обикновено колебания в сърдечната честота в зависимост от поведението на детето (ускорение, когато плаче, тревожност). Среден пулс - 138 удара в минута. Местоположение EOS - вертикално. Разрешено появата на непълен блокада десен бедрен блок.
ЕКГ при деца под 1-годишна възраст - 6 години. Нормално, вертикални, най-малко - хоризонтално положение на EOS, на сърдечната честота 95-128 мин. Оказва се, синусов дихателна аритмия.
ЕКГ при деца на възраст 7 - 15 години. Характеризира се с дихателна аритмия, сърдечна честота 65-90 на минута. Регламент EOS нормална или вертикално.