Електрическа ос и електрически сърцето позиция

В този брой на кратки въпроси Cass. С тези издания да започне да учи патология.

1. Каква е Полученият вектор?

Електрически сърдечната електрическа ос и позиция е неразделно свързан с концепцията на получените възбуждане векторни камерите в челната равнина.

Полученият вектор вентрикуларна възбуждане е сумата от три въртящ момент възбуждане вектори: интервентрикуларната преграда, върха и основата на сърцето.
Този вектор има определена посока в пространството, което се тълкува в три равнини: предна, сагиталната и хоризонтални. Всеки от тях има Полученият вектор проекция.

2. Какво е електрическата ос на сърцето?

сърдечната електрическа ос е проекция на получения вектор на възбуждане на камерите в челната равнина.

Електрически сърдечни ос могат да се отклоняват от нормалното си положение или наляво или надясно. Текущ отклонение ос, се определя от алфа ъгъл (а).

3. Какво е ъгъла а?

Умствени постави Полученият вектор вентрикуларна навътре Einthoven триъгълник. Y г L, образуван от посоката на получения вектор и ос I на стандартната отработените газове, е желания ъгъл алфа.

Големината на ъгъл а са от специални таблици или диаграми, преди определянето на електрокардиограмата алгебрични сума зъбите на вентрикуларна комплекс (Q + R + S) в I и III стандартни води.

Виж алгебрични сумата от зъбите на вентрикуларна комплекс е много прост: измерва в милиметри величината на всеки зъб на камерни сложни QRS, като се има предвид, че зъбите Q и S има знак минус (-), тъй като те са под изоелектричната линия и зъб R - знак плюс (+ ). Ако зъб липсва от електрокардиограмата, а след това му стойност е определена на нула (0).

Освен това, сравняване на алгебрични сумата от намерени защото зъбите и III стандартни кабели, стойността на алфа се определя от таблица ъгъл. В нашия случай това е равно на минус 70 °.

Ако ъгъл а е в обхвата 50-70 °. посочи нормалното положение на сърцето електрическа ос (електрическа ос на сърцето не е отхвърлено) или normogramme. В случай на електрически ос на сърцето да алфа прав ъгъл се определя в диапазона 70-90 °. В ежедневието тази ситуация електрическа ос на сърцето, наречена dextrogram.

Ако ъгъл а е по-голям от 90 ° (например, 97 °), вярваме, че този блокада ЕКГ държи задния клон на лявата бедрен блок.
Определяне на алфа ъгъл в интервала 50-0 ° около ос говори отклонение наляво или levocardiogram.
Промяна на алфа ъгъл в интервала 0 - -30 ° показва рязко отклонение наляво сърцето електрически ос, или с други думи, остър levocardiogram.
И накрая, ако ъгъл а е по-малко от минус 30 ° С (например, -45 °) - казват, че блокада предния клон на лявата бедрен блок.

Определяне на ъгъл а с помощта на таблици и схеми ос отклонение произвежда предимно функционална диагностика лекарски кабинети където подходящи таблици и диаграми е винаги на разположение.
Въпреки това, за да се определи отклонението ос е възможно без необходимите таблици.

В този случай, отклонение на оста е установено чрез анализ на R и S зъби в стандартен I и III води. В тази концепция алгебрични сумата от сърдечна камера на сложни острие замени комплекс Терминът "зъб определящи" QRS, визуално сравняване на абсолютната стойност на R и S. издатините на споменатия "камерни комплекс R-тип", което означава, че в камерна комплекс е по-висок зъб R. Напротив, в "камерна комплекс S-тип" определяне на зъбите QRS комплекс е зъб S.

Ако електрокардиограмата в I стандартно отвеждане вентрикуларна комплекс е представена от R-тип и QRS комплекса в стандартно отвеждане III има S-тип форма, в този случай на сърцето електрически ос е наклонена наляво (levocardiogram). Схематично, това условие се записва като RI-SIII.

Обратно, ако стандартно отвеждане I, имаме S-камерна комплекс тип, и в абдукция III R-тип QRS, сърдечната електрическа ос е наклонена надясно (dextrogram).
Опростенчески, това условие е записано като SI-Riii.

Полученият вектор се намира в вентрикуларната скорост в челната равнина така. че неговата посока съвпада с посоката на стандартната резултата ос II.

Фигурата показва, че амплитудата на R вълна в II стандартно отвеждане-голям. От своя страна, R вълна в стандартния преднина аз надвишава зъб Riii. При това условие, съотношението R на зъби в различни стандартни отклонения ние нормално положение на сърцето електрически ос (електрически ос на сърцето не се отхвърля). Кратко Запис на условия - RII> RI> Riii.

4. Каква е позицията на електрическия сърцето?

Значение в близост до електрически ос на сърцето има сърдечна позиция електрическа концепция. При сърдечна електрически цифра означава посока на получения вектор спрямо оста камерно I стандартен кабел, като сякаш хоризонта.

Разграничаване вертикално положение по отношение на оста на получения вектор I стандарт преднината си, като го нарече вертикално положение на електрическо и хоризонтално положение на вектора на сърцето - хоризонтално положение на сърцето Electric.

Налице е също така основен (междинно съединение) електрически сърцето позиция polugorizontalnaya и полу-изправени. Фигурата показва всички позиции на вектор резултат и съответните електрически сърцето позиция.

За тези цели анализирани вълна съотношение амплитуда К вентрикуларна комплекс в еднополюсен води AVL и AVF, особено като се има предвид графичен дисплей Полученият електрод откриване вектор (Фиг. 18-21).

Изводи от този пощенски списък Release "Learning ЕКГ стъпка по стъпка, това е лесно!":

1. Електрическа ос на сърцето се нарича проекцията на получения вектор на челната плоскост.

2. Електрически ос на сърцето е в състояние да се отклоняват от нормалното си положение или надясно или наляво.

3. Определяне на отклонение на оста е възможно да се измери алфа ъгъл.

4. Определяне на отклонение на оста може да бъде визуално наблюдавана.
RI-SSH levocardiogram
RII> RI> Riii normogramma
SI-Riii dextrogram

5. Схема сърцето позиция - позиция Получената вентрикуларна възбуждане вектор по отношение на нейната стандартна олово ос I.

6. ЕКГ сърдечната електрическа амплитудата определя от позицията на зъб R, сравняването на терена AVL и AVF.

7. Да се ​​направи разлика след електрическо сърце позиция:

Заключение.

С уважение, си MedUniver.com

Допълнителна информация:

1. Концепцията за "електрически наклон ос на сърцето"

В някои случаи, когато се определя позицията на зрителната ос на електрическо ситуация на сърцето се наблюдава, когато оста се отклонява от нормалното си положение, за да отляво, но ясни признаци levocardiogram в ЕКГ не е определена. Схема ос, както е в границата между позицията normogrammoy и levocardiogram. В тези случаи говорим за пристрастяване към levocardiogram. Ако подобна ситуация дясна ос отклонение говори за пристрастяване към dextrogram.

2. Понятието "несигурна позиция на сърцето електрически"

В някои случаи, електрокардиограмата не можете да намерите на условията, описани за определяне на електрическото позиция на сърцето. В този случай говорим за несигурното положение на сърцето.

Много изследователи смятат, че практическото значение на електрическо позиция на сърцето е малък. Той се използва обикновено за по-точна диагноза е достъпна на патологичния процес срещащи се в миокарда, и за определяне на хипертрофията на дясната или лявата камера.