Човешки папиломен вирус (HPV) лечение на инфекция, симптоми и причинява брадавици
Папиломен (папила - зърното (латински) + ОМА -. Тумора (гръцки)) - папиларни образувания върху кожата и лигавиците.
Особено забележително папилома вирус, причинени от онкогенен висок риск (HPV 16,18, 45, 56 видове). Пациенти (мъже и жени), които са идентифицирани най-малко един от следните типове HPV, от които се нуждаят не само лечение, но и в последващи действия от лекар.
Причинителят - папилома вируса на човешкия. Има около 100 вида на вируса. Някои от тях са по-вероятно да доведе до повреда на урогениталния тракт, докато други се отразяват на кожата.
Източник папилома вирус инфекция - пациентът или носителя на вируса. Папиломен може да бъде не само върху кожата и лигавиците на урогениталния тракт, вирусът може да циркулира в урина, сперма и слюнката. В присъствието на активен вирус в слюнката прехвърляне може да бъде домакинство от (целувка).
"Достъп врата" на инфекция - кожата и лигавицата микротравми (ожулвания, драскотини или пукнатини).
Локализация. negenitalnaya (назофаринкса, устната кухина, параназалните синуси, гласните струни), органи на пикочните пътища (уретрата, уретери, пикочния мехур, бъбреците таза), гениталиите (жени: лигавицата външните гениталии, вестибюл на вагината, перинеума, на перианалната област и шийката на матката, най-малко - уретрата, пубис, вагината; при мъже: главата на пениса, вътрешният слой на препуциума, коронарната бразда, френулума, ствола на пениса, скротума, слабините кожата, пубиса, перинеума, перианалната област) меатус в muzhchi засегнати в 20-24% от случаите.
Генитални HPV инфекция
- почти всички случаи на рак на маточната шийка,
- около 50% от други видове рак аногенитални,
- няколко вида злокачествени заболявания на горните дихателни пътища и кожата.
Епидемиологичните проучвания показват, че човешкия папиломавирус цервикални лезии се срещат в 20-46% от жените, които правят секс. Със същата честота не може да идентифицира лезии на долния генитален тракт при сексуално активните мъже.
Когато сексуална инфекция HPV инфекция често води до развитието на аногенитални брадавици, които са класически вид на генитални брадавици. обикновено се причинява от видове HPV 6 и 11. Като цяло, най-малко 35 видове човешки папиломавирус (16,18, и т.н.) индуцират дисплазия и карцином на гениталните органи (шийката на матката, вулвата, вагината, пениса), ларинкса и ануса. генитален връх честота инфекция на възраст от 18-25 години-най-високата сексуална активност. След 30 години на вирус честота откриване намалява, но значително увеличава честотата на дисплазия и рак на маточната шийка, честотата на последния пик през 45-те години.
Важни епидемиологични характеристики на инфекция са присъствието на субклинична заболяване и дълъг инкубационен период (от няколко месеца до няколко години), което значително усложнява си диагностика и лечение.
Сега се докаже, че папилома вируса на човешкия е онкогенен, и се различават по степента на онкологичността. Разграничаване вируси ниски (6,11,42,43,44), средно (31,33,35,51,52,58) и висока (16,18, 45, 56) на риска от рак. Един пациент може да бъде няколко видове HPV едновременно.
Папиломавирус ДНК репликация среща само в базалните клетки (дълбочина) слой на кожата и лигавиците, обаче процедури за премахване на корнеум, неефективна и придружени от рецидивиращо заболяване. Инфектираните клетки на базалния слой служат като постоянен източник на инфекция възникващите епителни клетки.
Причини за възникване на брадавици
HPV ДНК може да бъде функционално активен и активира под влияние:
- пушене
- хормонални нарушения,
- едновременното ППИ, и преди всичко, генитален херпес, който е причинител на HSV-2.
Инфекция на гениталните органи се случва в присъствието на гениталната област микротравми на (механична травма, бактериални microdamages и т.н.), трябва да се има предвид, че резервоарът може да служи като уретрата, спермата и секрецията на простатата.
Инкубационният период на генитални брадавици обикновено варира от няколко месеца до няколко години, повечето от инфекциите са субклинично. Прогресия Висок риск от инфекция при дисплазията на кожата и карцином на място обикновено се случва в периода от 5 до 30 години и по-рядко в срок не по-дълъг от 1 година, HPV инфекция на гениталиите често е мултифокална и свързано с повече от един вид човешки папилома вирус, както и други патогени ППИ в повечето случаи на генитално HPV инфекция остава недиагностицирани. Гениталните инфекция е силно заразна и се придобива по време на първите няколко сексуални срещи; заразяване на същото с един полов акт се среща в приблизително 60% от случаите. В 65-70% от случаите на папилома (брадавици) открити в двата сексуални партньори.
Вероятността и честотата на генитално инфекция е до голяма степен зависи от човешкото сексуално поведение. Рискът се увеличава, ако:
- ранно начало на сексуалната активност,
- честа смяна на сексуални партньори,
- хомосексуалист мъже (значително по-висока честота на рак на ануса) и при жените.
Когато имуносупресия и диабет папилома са склонни да бъдат многократно и се сливат една с друга. Когато генитален човешки папиломен вирус в една бременна жена има висок риск от бебето заразяване в утробата или при раждането. Така папиломавирус инфекция (HPV 6, 11 и 16, 18 видове) може да продължи няколко години в клетките на лигавицата на устата на детето, и да причини ювенилен ларинкса папиломатоза. Малолетните и ларинкса папиломатоза може да се развие в присъствието на майчина генитални брадавици в историята, както и субклинична фаза генитален й HPV инфекция. Децата могат да бъдат носители на кожнолигавични видове вируси, дори при липсата в момента на раждането в гениталния тракт на майката.
В тази връзка, трябва да се помни за съживяващ откриването на вируса в гениталния тракт на жените по време на бременност (бременност, млечница), и когато има инфекция на плода.
Има случаи на ларинкса папиломатоза, трахеята, бронхите при деца, родени чрез цезарово сечение, което показва възможността за предаване трансплацентарната. Това показва неадекватността на доставката чрез цезарово сечение, чиято единствена задача - предотвратяване на инфекция на новороденото вируса. Vnepolovoe предаване на генитални брадавици Също така е възможно
- когато къпане деца във ваната с инфектираните възрастни,
- използване на заразени възрастни кърпи,
- сексуалното предаване на HPV инфекция на децата.
По този начин, за разлика от възрастните, децата, заразени аногенитални брадавици могат да се появят по различни начини.
Клинична проява на генитално инфекция е придружена от появата на генитални брадавици (кондиломи). Липса на клинични и хистологични признаци в откриване на човешки папилома вирус ДНК показва латентни (асимптоматични) инфекции.
лечение на брадавици
Направете една среща
Лечението трябва да бъде цялостна, включва местното въздействие върху сърцето и назначаването на общи действия на наркотици. Основният метод на локално лечение е премахването на местната разнообразие от методи (по - виж "отстраняване на папиломи.").
Въпреки това е важно не само да се премахне, но и повишаване устойчивостта на организма към вируси. Имунния статус засяга пряко тежестта на симптомите на инфекция. Следователно, за общо лечение, използвани широко антивирусни спектър, имуномодулатори, различни интерферони и производствени интерферон стимулатори.
Понастоящем не съществуват антивирусно лекарство за целевото разграждане на HPV. Следователно, обикновено се комплексно лечение. Особено внимание се обръща на папилома вирус, причинени от високо онкогенен потенциал. Ако човек е заразен с този вид вирус, е необходимо не само лечение, но и постоянно наблюдение от лекар.
За всеки пациент нашия център лекари разработват индивидуални схеми. Не е тайна, че много от пациентите страдат в същото време две или повече вирусни инфекции. HPV инфекция често е свързана с повтарящ се херпес, цитомегаловирус инфекция, предразположен към чести настинки. Такива комбинации може да се говори за "пробив" на някои звена на антивирусен имунитет.
Ето защо, ако HPV инфекция се препоръчва имунологично проучване. Ако се установи, анализа ненормално, лечението е необходимо да се възстанови параметрите на имунитет.
Това се усложнява от ситуацията в случаите, когато пациентът в допълнение към HPV инфекции са хламидии. генитален херпес. кандидоза. Когато се комбинират вирусна-бактериални и / или вирусни и вирусни инфекции, по-вероятно да развият усложнения на HPV инфекция. Затова в такива случаи от решаващо значение за възстановяването на пациента са индивидуално проектирани схеми.
Сега е възможно не само лечение, но и предотвратяване на инфекция. За да се предотврати инфекция може да бъде ваксинирано. лекарите й прекарват нашия център.
Ваксинацията осигурява по-рано позитивните жени сериозна защита срещу някои видове HPV онкогенен риск. Тези вируси обикновено винаги намират в тялото на пациенти с рак на шийката на матката и генитални брадавици. Ето защо, ваксинация срещу HPV често е наричан "ваксинация срещу рак на маточната шийка."
Ваксината се инжектира в рамото три пъти за шест месеца. Той се смята за най-подходящ за ваксиниране на момичетата и младите жени до 26 години. Ваксините са или преди първия интимен контакт, или в началото на сексуалните им живот.
Специални ограничения за тази ваксина не е така. Необходимо е да се спазват само общите правила, които да отчитат по какъвто и ваксинация. Непосредствено преди ваксинация се извършва медицински преглед. Пациентът не трябва да бъде по-тежки хронични заболявания и непоносимост ваксина компоненти. Опитът показва, че ваксинацията срещу HPV се понася добре и рядко причинява странични ефекти.