Биопсията и нейната роля в диагностиката и лечението на рака

метод биопсия в онкологията е основната изследването. Можете да го използвате не само за да се потвърди диагнозата за рак, но също така да се определи естеството си вид, степен на малигненост, определи прогнозата на заболяването и да изберете оптималния програмата за лечение на специфичните случаи на рак при отделните пациенти.

Каква е ролята на биопсия в онкологията?

Използването на биопсия в модерни онкологични клиники. които се използват нова технология за извършване на биопсия на по-малко травматични методи, както и извършват изследвания на материала, получен на молекулярно и генетично ниво - е в основата на диагноза.

външна и вътрешна основен рак центрове биопсия материал се използва за създаването на нови методи на лечение - клетъчна терапия биологична рак за конкретен пациент, създавайки за него отделните лекарства.

Какво е биопсия?

Word биопсия идва от гръцки биоса - живот, живот и opsio - изглежда, това е, проверка означава, изучаването на живите. С други думи - за улавяне част от живия организъм тъкан за диагностични цели си от научните изследвания. Биопсията в онкологията е признат за най-надежден и точен метод за изследване на раковите заболявания.

Без неговите резултати на пациенти с ракови заболявания не са присвоени на програма за лечение. Като материал за анализ може да се извърши от всеки орган, лимфен възел, и всички тъкани на тялото, за което има специални устройства и технологии. Полученият материал се изпращат в лаборатория, където тя е изложена на различни методи на разследване.

Какво е биопсията в онкологията?

• откриване на тумор;
  
• определи форма и размери;
• разпределение степен;
• идентифициране на метастази в лимфните възли;
• метастази в черния дроб и други органи;
• метастази в костите;
• дори разследва туморните съдове.

Но нито един от тези методи не може да се установи "паспортни данни" от рак, това е, което е на клетъчния състав, произхода и степента на злокачествено заболяване. Цялата тази информация може да се получи само чрез вземане на проба от туморна тъкан и излагане на микроскопични, биохимични. молекулярно-генетични и други видове изследвания.

В резултат, лекарят получава пълно характеризиране на тумора, информация за възможните "поведение", т.е. прогноза за развитието на връзката му с различните методи на лечение - химиотерапия. лъчетерапия. Биопсии също оказват влияние върху избора на метод на работа и обем, например, при рак на гърдата се отстрани цялата гърдата, или само си част на тумора.

В допълнение, в съвременната онкология биопсия материал се използва за създаване на лаборатория уникалната имунобиологични подготовката - моноклонални антитела, които са посочени като "магически куршуми", защото те със сигурност работят върху конкретен тумор.

Във всеки случай се извършва биопсия в онкологията?

Като материал за анализ е показано в следните случаи:

• съмнение за злокачествен тумор;
• наличие на рак за неговото идентифициране;
• за определяне на метастази на лимфен възел;
• за диагностика на заболявания на кръвта (костен мозък биопсия);
• съмнение за рецидив на тумора;
• заподозрян в метастази на органи, кости.

Взети материал се изпращат в лаборатория за хистопатологично и цитологично изследване.

Как да се проучи взето на материала за биопсия?

То е задължително хистологично изследване, т.е. самата тъкан (histous на Гръцки - кърпа). За да направите това, стартирайте най-тънкия участък тъкан е десет пъти по-тънки от mm специален нож микротом, те са оцветени със специални бои и след това се изследва под микроскоп. Раковите клетки в по-голяма степен абсорбират багрила, и те се различават от нормален размер и структура.

Също така, се използва цитология. Технологията е същата, но не изследвани секции на тъкани и клетки, произхождащи от изпитвания обект, като петна, като тампони за цитология при рак на маточната шийка. По-значително е хистологичен анализ, като петна не винаги може да получите на анормални клетки.

Как да се направи биопсия?

В зависимост от технологията, като материал, се разграничават следните видове биопсии:

• игла биопсия - като материалът от върха на тъкан пункция и смучене с вакуумна помпа или спринцовка;
• intsizionnayabiopsiya - като сайт тъкан със скалпел (incisio - разрез);
• ексцизионна биопсия - пълно отстраняване на тумора, засегнатия орган или част на тялото, за да го изпратите на лабораторията.

Що се отнася до техниката на биопсия, в зависимост от достъпа до тялото, които се отличават с:

В повечето случаи, биопсия се извършва преди анестезия - местна или обща, в зависимост от анатомията на технология и производителност. Игла биопсия. обикновено се извършва при ултразвук или томография апарат.

На кои органи могат да изпълняват биопсия?

Към днешна дата, биопсия може да се направи в почти всички органи, както често се извършва биопсия тъкани на тялото:

• На кожата и подкожната тъкан;
• лигавица;
• мускулна тъкан;
• кост и хрущял;
• нервна тъкан;
• лимфната тъкан;
• черупка (мозък, плеврата, перитонеума);
• всички вътрешни органи (биопсия на щитовидната жлеза и гърдата, белите дробове, черния дроб, хранопровода, стомаха, червата, биопсия на простатата, матката биопсия, пикочния мехур, бъбреците биопсия, биопсия на мозъка и дори на сърцето).

Най-често това е направено в онкологична практика в "любимите" места на локализация на злокачествени тумори, а именно:

• чернодробна биопсия;
• биопсия на гърдата;
• биопсия на белия дроб и бронхите;
• хранопровода и стомаха биопсия;
• чревния биопсия;
• цервикална биопсия (paypel ендометриална биопсия);
• биопсия на простатата;
• лимфен възел биопсия;
• биопсия на костен мозък.

Как да се направи биопсия на тумора?

Биопсия на тумора най-често се осъществява пробиване и метод ексцизия (отстраняване). А пункция се извършва под ехографски контрол, преди нейното изпълнение често предписват няколко сесии на експозицията, за да пробиете време не активирате метастатичен процес. От тези съображения инцизия биопсия (чрез намаляване) направи в рак са били повредени по време на кръвта и лимфните съдове могат да допринесат за проникване на разпространението на раковите клетки и метастази.

Най-често се извършва ексцизионна биопсия. по време на операцията туморът се отделя и се изпраща за спешен кабинет. Ако резултатът потвърждава рак, радикал операция се извършва по - отстраняване на околната тъкан, околните лимфни възли.

Биопсия на лимфен възел

Увеличени лимфни възли са винаги предполагат възможността за рак - наличие на метастази в лимфните възли или до тяхното заболяване - лимфом. болест на Ходжкин. Игла биопсия рядко се извършва, за да не се наранят домакин и не активира метастазите.

Обикновено под местна упойка прави малък разрез на кожата и възелът внимателно се отстранява напълно.

рак биопсия и метастази в черния дроб

След ултразвук или компютърна томография и откриване на туморни метастази в черния дроб или за диагностициране на биопсии извършени.

Това може да се извърши по един от 3 методи:

• пункция - се извършва под местна упойка чрез пункция на специален дебел игла (игла пункция) в дясната хипохондриум под ултразвук или компютърна томография апарат. След контакт с иглата в аспират тумор възел извършва - игла аспирация материал, след това иглата се отстранява и полученият материал отнася до изследването;
• лапароскопска - се осъществява през малка дупка в кожата на корема и лапароскоп е поставен специален инструмент - форцепс за вземане на материал. Секциите на черния дроб да коагулира кървене предотвратяване;
• хирургия - извършва, когато туморът се отстранява. Но най-често лекарят използва резултатите от предоперативна биопсия предварително да се определи размерът на смущения.

Биопсия при рак на гърдата

При рак на гърдата, след биопсия предварително разследване може да се извърши пункция и начин ексцизия. Игла метод биопсия се използва по-малко често, когато туморът не причинява голямо съмнение за рак, ограничен измести. Пробиви направи дебела или тънка игла под ехографски контрол. Въпреки това, този метод не е достатъчно надеждна.

Въз основа на факта, че рак на тумора във всеки случай трябва да се отстрани, често прави биопсия ексцизия (хирургически). По време на операцията, туморът се отстранява в здрава тъкан (секторна резекция, или лумпектомия) и отстранява материал се изпраща в лабораторията за бърз анализ. биопсия изследване отнема средно 10-15 минути, и след получаване на отговора на лекаря да вземе решение за по-нататъшни действия, това е, дали да се премахне гърдата напълно.

Биопсия на рак на белия дроб

Биопсия на рак на белия дроб зависи от местоположението на тумора определя при изображения.

Ако ракът е главен герой, който е разположен по-близо до корена на белия дроб, биопсия се извършва от бронхоскопия, трансбронхиален пункция се представят добре.

Когато местоположение рак в периферията по-близо до стената на гръдния кош, което прави перкутанна игла биопсия дълга игла под контрола на камера. От проучването също така да вземе материални перибронхиален и hilar лимфните възли, съдържанието на бронхите (храчки).

Биопсия на рак на маточната шийка

Това е - много често срещана процедура, която се извършва, когато резултатите дойдоха незадоволителни петна за цитология или подозрителни туморни открити по време на проверка на шийката на матката сайтове:

• левкоплакия;
• полипи;
• брадавици;
• язва с инфилтрация;
• и т.н.

А биопсия се извършва веднага след менструация към раната след прием на настъпване на фактите да се лекува преди следващия период.

Колпоскопия проведе специално устройство с осветление и система от лещи, форцепс или цикъл се приема да разследва полип или малка част от лигавицата в съмнителната област.

Ако е необходимо, каналът се извършва остъргване на лигавицата, защото от нея често се разпространява към рак на маточната шийка. материалът се отнася до изследването. Резултати от биопсия може да каже, какви трябва да бъдат следващите стъпки на лекари.

Биопсия за рак на простатата

Ако подозирате, биопсия на рак на простатата е най-надеждната информация, и въз основа на резултатите от определяне на политиката за лечение. Съвременните технологии биопсия се извършва чрез ултразвуков инструмент TRUS (трансректална ултразвук) със сонда в лумен влязло специално къса игла пункция.

Сондата се вкарва през стената на ректума в простатната жлеза и се сканира по ултразвук "изстрел" в полето екрана игла количество пункция на различни простатата сайтове - от 10 до 30 игли. Потапяне в простатата, се набира "стълба" на неговата тъкан, и се изтегля обратно през сондата.

За предотвратяване на инфекции на пациентите с рак на колона се предписани антибиотици. Израел е разработил метод за перкутанно биопсия на простатата, когато прилагането се извършва не през червата и кожата на перинеума, както и броя на проби от различни области на простатата е увеличен до 50, което повишава точността на изследването.

Костен мозък биопсия

За да се диагностицира кръвни заболявания (левкемия. Миелом) биопсия на костен мозък е от решаващо значение, тъй като тя има оформен елементи на кръвта, и които причиняват заболяване лежи. Костният мозък е порест материал в различни кости, но е по-удобен за манипулиране и за събиране на достатъчно количество материал са тазовите кости и гръдната кост.

Пункцията се извършва под местна анестезия специално дебелина игла с щит запушалка регулиране на. Аспирираният спринцовка около 1 мл на съдържанието, то прилича на дебел кръв, и се изпраща на проучването, което ви позволява да се определи вида на левкемия и да изберете най-доброто лечение.

Има ли биопсия по време на бременност?

Когато една бременна жена чува от гинеколога си за необходимостта да се подложи на хорион въси, тя беше много уплашен. В действителност, тази процедура се практикува в целия свят и има много малък процент от възможните усложнения. Хорион въси - изследване на малка проба от тъкан (хорион въси) от развиващата се плацента, която има същия генетичен материал като дете, с цел да се проверява за наличие на синдром на бебето, генетични, ДНК и биохимични аномалии.

Тази проверка показва:

• Жени, които са над 35-годишна възраст;
• ако ултразвук определя на 12-14 седмица, че тилен (TVP) превишена нормата;
• Той е факта на бременност бебе с хромозомни аномалии.

Ако гинекологът, гледане на бременна жена забелязва подозрителни промени в шийката на матката, и счита, че за да се изчака, докато доставка може да бъде опасно, в този случай, биопсия се извършва преди доставката. По принцип, гинеколози препоръчват биопсия през второто тримесечие, когато рискът от усложнения е минимална.