Биопсия тъкан

Предишен ◈ Следващото

Основна роля в установяването на окончателна диагноза на биопсия тъкан се отстранява, което позволява на хистологично доказани заболяване.

За да се постигне крайната цел трябва да бъде да се следват няколко основни принципи на ограда материала:

Точност аутопсия определя присъствието на подходящ материал от тъкан или орган, предполага, че е злокачествена трансформация. Редица тумори може да има в състава им, или некротична област около себе си - площта на фиброза, която може да доведе до невъзможност за точна диагноза. За да се потвърди диагнозата е препоръчително да се учат замразени секции, особено ако биопсията използване на анестезия.
Тъканна биопсия и резултатите от изследванията трябва да бъдат получени възможно най-бързо, докато се опитва да нанесе минимална болка и да достави минимум тревожността на пациента.
Тъканна биопсия трябва да се извършва по такъв начин, за да се предотврати инфекция на здравата тъкан. Получаване на хематоми след биопсия може да насърчи тумор разпространение. Ето защо, ние трябва да се стремим да се избегнат подобни усложнения. Инструментите, които са били в контакт с тумора, да работят със здрави тъкани е вече неизползваеми и трябва да се изхвърлят.
Хирургът трябва да е запознат с определянето и валяци. Поддържане на връзка с патологът е от жизненоважно значение за доставка на материали до лабораторията в подходящата форма, която ще даде отговори, както и да изпълни редица други изследвания, ако е необходимо.
Значението на целевата тъкан от биопсия не бива да се надценява. Това е особено важно, когато биопсия на тумори на гърдата и последващо изрязване на болната тъкан може да се направи самостоятелно или с участието на ръба.
Последващо изследване може да включва immunnogistohimicheskoe анализ проучване рецептор и молекулно биологични изследвания.

За технологии, които са на разположение на хирурга / клиницист включва фина игла аспирация биопсия, tolstoigolnaya биопсия, ексцизионна биопсия, trepanobiopsy, кюртаж и кюретаж.

Фина игла аспирация биопсия

Този метод дава възможност да се получи тъкан биопсии информация за изпълнение на цитология. То е проведено за първи път през 1930, но широко разпространено само през 1970г. когато е въведен cytologist намазка оцветяване материал, получен и широко популяризирано този метод за цитологичен потвърждаване на диагнозата. Метод причинява минимален дискомфорт за пациента, което води до минимално нарушаване на целостта на тъкан, и също така осигурява възможност за вземане на проби от няколко региона на тумор. Ето защо, фина игла биопсия на тъкан се счита за процедурата на избор при диагностицирането на повечето насипни тумори. Разпространение туморни клетки по канала на иглата е изключително редки. Специфика на до 100%, а фалшиво положителни резултати от изследвания е малко вероятно. Под CT или ехография може да извършва фина игла биопсии на вътрешните органи. Биопсия включва голям брой тъкани, които носят хистологично ценна информация, като например възможността за определяне на стадия на заболяването. Имунохистохимични изследвания често дава възможност да се получи още по-тесен информация. В голям мащаб игла биопсия може да се разглежда като "лъч", която дава възможност за CT, ултразвук и стереотактически предизвикана гърдата продукция ограда първоначално тъкан отстранени.

инцизия биопсия

За да се получи оптимален план за провеждане на тумора на пациента, в която хистологично архитектурен е от особено значение за назначаването на диагнозата (такива тумори като саркома и лимфом) често изискват инцизия биопсия тъкан. По време на "отворени" процедури за проучване зона биопсия често е от решаващо значение да се определи мястото на достъп. Например, ако trepanobiopsy извършва по подходящ начин, саркоми ръб трябва да се разрежат в надлъжна посока, така че улавяне част ексцизионна биопсия тъкан резекция въведената в крайната зона. Биопсия вътрешности предпочитане да се използва инструменти, които създават с форма на чаша ограда материал, който е продължение на инцизия биопсия. Ако е необходимо, биопсия на трудно достъпни места, като общата жлъчния канал, сегментна бронхите тумора, най-добър резултат се постига с помощта на четка биопсия. Ексцизионна биопсия се счита за леко метод, който дава възможност за изрязване напълно малък доброкачествена или злокачествен тумор, без козметични дефекти и органна дисфункция.

кюретаж тъкан

Кюртаж представлява един от методите за тъкан от биопсия, където кюрета остъргване продукция движение за производство на изследването унищожени тъкан. Метод провеждане ендоцервикални проби и вътрематочно материал намира приложение в диагностиката и лечението на постменопаузна и дисфункционално кървене. Игла аспирационна биопсия на ендометриума се извършва лесно и ви позволява бързо да предостави необходимата тъкан за анализ, дори и в амбулаторни условия.

ексцизия биопсия

Засегнатите части на кожата, подложени на биопсия чрез обикновен ексцизия под местна упойка или с помощта на специални търговски прибори. За подозира дълбочина меланома инвазия при което допълнително определя халс местно и регионално лечение, диагностика може да се направи със специален перфориращата buravovidnogo заоблени, който осигурява ограда материал цялата дебелина на кожата. Извършване на стандартна тъкан ексцизионна биопсия за предпочитане в случай на малки лезии, докато използване на предимството на перфоратор с общите процеси. Техника биопсия непигментно кожни лезии определени размери, местоположение и вероятността от злокачествено заболяване. Много тумори напълно отстранени чрез ексцизионна биопсия. Наличието на клинични доказателства за наличието на злокачествени лезии определя като първа стъпка, използването на пистолета. Извършване на терени и след това да изпратите получения материал за хистологично изследване не може да се счита за рационален, тъй като методът не дава информация за дълбочината и разпространението на тумори е трудно да се избере подходящо лечение.

Проучването на тъканна биопсия

Небрежно боравене на материала се извършва по подходящ тъкан биопсия намалява съдържанието на информация на изследването. Докато материалът не е взето обратно доставят в лабораторията носи отговорност за нейната безопасност носи на хирурга. Ето защо, трябва да знаете и спазвате следните няколко насоки. 10% разтвор на неутрален формалин осигурява бързо фиксиране на повечето тъкани и е по-добре транспортна среда. Въпреки това, в някои случаи, за да се поддържа максимална диагностична стойност на материала изисква различен подход. Например, в случай на съмнение лимфом материал в лабораторията за изследване трябва да бъдат доставени без фиксация. Една част от ключалката на патолог за морфологичен анализ и определяне на имунологични маркери, а другият може да бъде насочена за поточен цитометричен анализ и определяне на повърхностни маркери, или замразени за целите на молекулярно-генетични изследвания. Получават след тънка игла аспирация пункция тъкан биопсия материал трябва да се фиксира върху предметно стъкло или транспортирани до лабораторията в специален тип Cytolyte разтвор. Ръководейки проба често помага да се направи оценка на адекватността на лечението, или да разработят план за по-нататъшно управление на пациента. Желателно е да се прехвърлят директно материал за биопсия патолог тъкан. Ако патологът не работи в момента, скица област, в която е извършено на ограда материал. В бъдеще това ще помогне патологът правилно се ориентира в изследването. Прилагане на метода на замразени срези създава голяма тежест както на хирурга и патологът. Не трябва да изисква незабавен отговор, освен когато става дума за необходимостта от осигуряване за изучаване на живите тъкани. Спешна хистологично изследване на замразени срези е най-доброто за спешен анализ на хирургични граници по време на продължителни онкологичните интервенции. Изключение - рак на панкреаса или рак на белия дроб в проспективно дистанционно дял.