BDP - това biparietal главата маса размер за седмица

Бърз скок на страница

За да се следи развитието на плода и развитието на детето по време на бременност е прекарат няколко задължителни изследвания, които включват ултразвукови fetometry - измерване на плода размер.

От 1-ви триместър (когато ембриона вече визуализира), един от параметрите, които се определят при fetometry е biparietal размер на главата или БДП.

BDP - какво е това в протокола на ултразвук?

BDP - глава на размера на един теменна кост до другия, измерена в напречна равнина. За тази лекар uzist като сензор на зародишен главата е видима от по-горе.

Обикновено овална форма на главата, близо до кръг. Размер на челото до тила дефинирани параметър наречен фронто-тилната размера или LZR на. Линия, която е перпендикулярна LZR ще бъде BDP плода.

• Можем да кажем, че в напречната равнина на ПМД показва ширината на плода главата.

BDP - какво е това (снимка)

Измерването се извършва по два начина: външно - външни и вътрешни - външни. Тяхната разлика се крие в подредбата на точките между които се извършва измерването: те могат да се разполагат на външните и вътрешните ръбове, или и двете външните краища на теменна кост.

Това трябва да се има предвид при анализа на получените данни и да ги сравни с тези правила маси, за които са направени измерванията по подобен начин.

Какво прави измерване на биполярно разстройство:

• Между 13-ти (но вероятно по-рано) на 22-ти седмица на този параметър се определя от продължителността на бременността с точност от 5 до 10 дни. След 28-та седмица на надеждността на това определяне е под въпрос поради различните плодовете на индивидуален темп на растеж и генетични характеристики, появата на форма "мобилност" на главата;
• Заедно с параметри като коремна обиколка и дължината на бедрената кост, BDP показва очакваното тегло на фетуса по време на проучването, което е особено важно преди предстоящото раждане, тъй като определя начина на доставка: сами по себе си или чрез цезарово сечение;
• Динамична промяна на този размер показва растежа на плода, нормалното увеличаване размера на мозъка;
• Това е показател за нарушения на развитието на плода и вродени малформации.

Норма BDP плода от седмици (маса)

За такъв показател като BDP плода, скоростта е много променлива и никога само с един номер. Номограмите (таблица, на която съпоставя резултат) се получават при използване персентил, т.е. варианти, които могат да възникнат по време на нормалното развитие.

90ти процентил означава, че тази цифра се открива в 90% или по-малко на теста, 50 protsetil - 50% или по-малко, и 10-ия, съответно, 10% и по-малко.

Колебанията в рамките на персентили не са патология. Често тези номограми са различни за всеки регион, дори в рамките на една и съща страна, която е свързана с различни етнически и расови характеристики.

Ето защо, биполярно разстройство, измерена в плода, чиято майка живее в Москва, може да се различава значително от плода BDP, чиято майка, например, от Махачкала. За да се определи точно, което дава параметър, наречен ПМД, е необходимо да се използва таблицата с местните разпоредби, или, ако не го направят, въз основа на географска близост.

Таблица - Biparietal размер на плода главата от седмица mm (на базата на метода на вътрешната външната измерване, Москва област)

Какво да правим, когато отклонение от нормата BDP?

Аномалия, че след като бъде идентифициран, много по-важно не е, ако тя не се различава от нормалната стойност в диапазона от 2-3 линии в таблицата.

За да подозирам, всяко нарушение на развитието на детето, то е необходимо да се определи BPD промяна няколко пъти. За тази fetometry ултразвуково изследване се извършва динамично, обикновено 1-2 седмици.

Увеличаването на размера на главата

Макроцефалия или голяма глава

1. Причините за голям размер на главата могат да бъдат наследствени фактори. Ако голям размер на главата е открит в един от родителите, че няма специални мерки не са извършени.

В този случай, лекуващият лекар трябва да определи възможността за независим вагинално раждане или изберете начин на доставка цезарово сечение.

• Ако, обаче, големият размер на главата на плода не е свързана с наследствени белези, че е необходимо да се премахнат аномалиите на развитие.

2. При разширяване настъпва хидроцефалус вътрешни кухини на мозъка, които съдържат мозъчна течност - CSF. Обем се увеличава и налягането на течността - увеличава размера на главата.

Причините за хидроцефалия може да бъде нарушена развитие на фетален мозък инфекция за период от 13 до 27 седмици тумори, травма, хипоксия, спина бифида (цепнатина прешлени, при което гръбначния мозък не polnotsennogokostnogo труп).

Идентификация на хидроцефалия до период от жизнеспособност на плода (трети мандат) поставя въпроса за абортите. Ако плода е приемлива възраст, а след това прекара кариотипиране, тестове за вируси, подробна консултация ултразвук неврохирург относно пречистването на детето след раждането.

• При повишаване на налягането в камерите трябва да бъде преждевременно раждане и допълнително оперативно отстраняване на проблеми.

3. макроцефални може да възникне при заболявания на костите и хрущялите. Такова нарушение е tanatoformnaya дисплазия - вродено заболяване на скелетната развитие, което се дължи на липсата на вкостеняване.

Разкриват увеличение на главата на ултразвук, с форма на трилистна детелина може да бъде в средата на второто тримесечие. Други патология - ahondrogenez в които производството на счупен хрущял, също води до развитието на макроцефални.

• Това състояние е порок, не е съвместим с живота.

Хиперпластичният развитие или големи плодове

1. В тази ситуация, причината може да е и по-наследственост, както и увеличение на размера на плода може да бъде причинено от семейството конституция. Ние трябва да разберем с какво тегло са родени баща и майка, както и да се определи вида на физика.

• Голям размер на плодове засяга решението за тактиката на доставка.

2. Втората причина за голяма маса на плода може да се превърне гестационен диабет или гестационен диабет. Необходимо е да се извърши урина и кръвната захар. Гладно ниво на този показател при бременност кръв са по-ниски от обикновено и е 5.0-5.8 ммол / л.

захар на урината не трябва да бъде. При идентифициране на промените в анализите, както и всички бременни жени в периода между 24 и 28 седмици, е необходимо да се проведе орално изпитване на глюкозен толеранс с 50 грама. глюкоза. Тестът се извършва, без подготовка, по всяко време. След като г-ра глюкоза навътре чрез 1час определено количество на кръвната захар.

Ако този процент на 7.8 ммол / л - нуждае от допълнителна проверка на ендокринолог. Лечение на гестационен диабет е обект на специална диета. Ако кръвната захар е все още високо предписват инжекции с инсулин.

• Всички таблетни форми за намаляване на захар по време на бременност е противопоказано.

Намаляване на размера на главата

Микроцефалия, или малка глава

1. Както и в случая на големия размер на главата, малка глава на плода могат да бъдат свързани с малкия размер на главите на семейството. не се изисква лечение на такава функция.

2. спина бифида - нарушение на гръбначния стълб, което косвено може да се подозира при смяна на формата на главата на "банан" или "лимон" тип.

Отнася се за тези пороци, в които препоръчват аборт, ако плода все още не е достигнало възрастта за жизнеспособен. В други случаи е необходимо да се информират родителите за възможните прояви на това заболяване след раждането на детето, като например - за нарушение на движенията и чувствителността на долните крайници, хронична болка, фекална инконтиненция и урина, гръбначни изкривявания.

• Когато запишете е необходимо бременността да се определи времето и начина на доставка.

3. инфекция Вътрематочната, който води до разгрома на ембриона в периода от 3-12 седмици, може да доведе до образуването на дефекти с намаляване на размера на главата. Ако има инфекция, за период от 28 седмици, тежка инфекция и разпространение, е да се генерализират - има ограничение растежа на плода и последващото намаляване на размера на главата и ПМД.

Ако подозирате, че заразна болест при майката провежда серия от проучвания, насочени към идентифициране на причинителя: PCR за откриване на антитела в кръвта, цитонамазка микроскопия, бактериални посеви върху хранителни среди.

Лечението зависи от вида на патогени и триместър на бременността. От 14-16 седмици на лечение с цялостната превенция поведение на плацентарна недостатъчност.

• Когато се препоръчва на болестта рубеола до 16 седмици, а откриването на малформации да прекрати бременността.

Hypoplastic развитие или малък плод

1. Наследствен ниско тегло сред децата в семейството, астенични вида на конституцията на родителите. Специални мерки не се вземат в рамките на нормалната бременност.

2. Намаляване на размера на тялото може да бъде под генетични заболявания като triploidy, тризомия на хромозома двойка 13 - синдром Patau, 18 - синдром Edwards, или 21 - синдром на Даун, които водят до ранна симетричен забавяне растежа на плода: т.е. терминът несъответствието бременност има на главата и тялото на плода.

Във всеки случай, индивидуален подход. Децата, които се раждат живи, има тежки малформации телата и живота си прогноза е неблагоприятно - повечето умират в рамките на първата година.

Остеогенезис имперфекта - генетична аномалия, което води до група от заболявания с нарушена образуването на кост и хрущял. В него има няколко вида.

Когато ехография може да идентифицира само два вида: регистрирани скъсени, извити кости и множествени фрактури; деформация се случва, когато налягането на сензор главата на мека кост на черепа. Остеогенезис имперфекта тип 2 не е съвместим с живота.

BDP е важно при изчисляване на черепната индекс (CHI, Y), което показва, спирката на плода, смърт на плода и приблизителната му времето за пребиваване на мъртъв плод в матката.

• Черепен индекс = BDP / LZRh100. Ако CHI 83 или повече - е в норма.

След 4-5 дни от датата на смъртта на плода е унищожаването на вътрешните структури на мозъка и значително намаляване на BPD: ако чи = 64-74, на плода смъртта настъпила преди по-малко от три седмици, когато Qi = 64, тогава плода не е жизнеспособна за повече от 3 седмици.

Промяна на формата на главата е патология

Brahiotsefaliya или кратко главата

Увеличаването на BDP в този случай не се дължи на намаляване на обема на главата, и чрез намаляване на LZR, т.е. намаляване на разстоянието между челото и тила. Главата има заоблена или плоска форма.

• Brahiotsefaliya често се свързва с индивидуални характеристики. Често, формата на главата се вижда в европейци, азиатци.

Dolichocephaly или дългосрочен главата

Когато намаляване dolichocephaly BDP не показва спад в главата, и поради увеличаване LZR. Главата е по-овална, продълговата в дължина, форма.

Fetus често срещана причина за образуване dolichocephaly е седалищно или седалищно предлежание представяне. Обикновено такава структура на главата, както е генетично по-дълго, характерни за скандинавските и средиземноморските народи.

В тези случаи, за да се разбере истинския размер на главата използване черепен индекс: BDP / LZR, които обикновено възлиза на 0,75 - 0,85. При идентифицирането на екстремните стойности на черепен индекс определение на бременността от ПМД не се извършва.