Aritel-плюс описание, лечение, цена, ревюта, инструкции за употреба

подобни лекарства

Фармакологични ефекти

Комбиниран антихипертензивен препарат. Bisoprolol е силно бета1-блокери без симпатомиметичен и мембрана стабилизиращо действие. Механизмът на действие на бизопролол при хипертония е свързано главно с намаляването на ренин в кръвната плазма и намаляване на сърдечната честота. Хидрохлоротиазид е диуретик тиазиди на групи с антихипертензивен ефект. Неговата диуретично действие се дължи на инхибиране на транспорта на натриеви йони от бъбречните тубули в кръвта, което се предотвратява по този начин неговата реабсорбция. Бизопролол се метаболизира в черния дроб. Половината от инжектираната доза се екскретира в урината в непроменена форма или под формата на метаболити. Хидрохлоротиазид не се метаболизира и е почти напълно екскретира в непроменена форма чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция активен. Хидрохлоротиазид преминава плацентарната бариера, екскретира в майчиното мляко.

Показания за приложение

Артериалната хипертония е лека до умерена тежест.

Противопоказания за употреба

- свръхчувствителност към бизопролол и други съставки; свръхчувствителност към хидрохлоротиазид или други сулфонамиди; тежка астма, хронична obstuktivnaya белодробно заболяване; хронична сърдечна недостатъчност декомпенсация не подлежи на лекарствена терапия; кардиогенен шок; синдром на болния синус, включително sinoatrialnaya блокада; AV-блок II и III степен без пейсмейкър; брадикардия; вариантна ангина (ангина на Prinzmetal); феохромоцитом (без едновременното използване на алфа блокери); тежки периферни циркулаторни нарушения (включително болест на Рейно); хипотония; хипокалиемия; хиповолемия; тежко бъбречно увреждане; тежка чернодробна функция; едновременно прилагане литиев флоктафенин, султоприд, антиаритмични средства, наркотици; детството и юношеството до 18 години; Предпазни мерки трябва да се използват, когато AV-I блокада степен, псориазис, исхемично сърдечно заболяване, хронична сърдечна недостатъчност, декомпенсирана, тиреотоксикоза, течни и електролитни нарушения (хипонатремия, хипокалемия, хиперкалциемия), подагра и в напреднала възраст. Бременност и кърмене е противопоказано.

Възможни странични ефекти

От страна на централната нервна система: нарушения на съня, депресия; възможно - отпадналост, умора, виене на свят, главоболие (може да се появи в началото на лечението и обикновено изчезват в рамките на първата или втората седмица от лечението). Дихателната система: бронхоспазъм при пациенти с астма или хронична обструктивна белодробна болест в историята. От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, запек, хепатит, жълтеница. С сърдечно-съдовата система: брадикардия, нарушения на AV-проводимост, обостряне на застойна сърдечна недостатъчност, ортостатична хипотония. От страна на опорно-двигателния апарат: усещане за студ и изтръпване на крайниците, мускулна слабост, конвулсии. От сетивата: нарушения на слуха, намалено производство на слъзната жлеза (да се има предвид при пациенти, които използват контактни лещи), нарушено зрение. От отделителната система: обратимо повишаване на серумния креатинин и урея. От метаболизъм: хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, хипергликемия, гликозурия, хиперурикемия, нарушена вода и състоянието на електролит, метаболитна алкалоза, обратимо повишаване на серумния креатинин и урея в кръвната плазма, повишено AST и ALT. От хемопоиза система: левкопения, тромбоцитопения. Кожни реакции: бета-блокери могат да причинят или изострят псориазис или псориазис индуцират лезии, алопеция. Други: импотентност, алергичен ринит.

взаимодействие

Лекарството е противопоказан за използване в комбинация с флоктафенин, султоприд. Лекарството не се препоръчва за употреба в комбинация с амиодарон, литий или със средства, които могат да инициират аритмия (астемизол, бепридил, еритромицин, халофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, vinkamitsin). Необходимо е внимание, докато използването на лекарството с баклофен, вдишване халогенирани общи анестетици блокери бавно калциеви канали (bepridilom, дилтиазем, верапамил), антиаритмични средства (пропафенон, хинидин, gidrohinidinom, дизопирамид), инсулин, карбамидни препарати, лидокаин, йод-съдържащи контрастни вещества, антихолинестеразни означава салицилати високи дози, лекарства, които предизвикват хипокалиемия - амфотерицин (W / на приложение) и мина ralokortikosteroidami (системно приложение) tetrakozaktidom, лаксативи; сърдечни гликозиди, диуретици, причиняващи хиперкалиемия (амилорид, канренон, спиронолактон, триамтерен); АСЕ инхибитори; метформин. Може би по-голяма хипотензивно действие, докато прилагането на базата имипрамин антидепресант на (трициклични), невролептици, блокери на калциевите канали бавно дихидропиридинови производни (включително амлодипин, felopidin, лацидипин, нифедипин, никардипин, нимодипин, нитрендипин). Приложение Lodoza едновременно с трициклични антидепресанти, включително МАО-инхибитори, както и невролептици, не е противопоказание. В същото време, комбинираното използване на тях трябва да бъдат взети под внимание, тъй като той може да изисква намаляване на дозата на антихипертензивни средства поради добавка (сумиране) хипотензивно действие. По време на съвместна среща с мефлокин може да се развие брадикардия. Когато се прилага едновременно с калций добавка може да се развие хиперкалциемия. Когато се прилага едновременно с циклоспорин може да увеличи съдържанието на серумния креатинин. Може да отслаби хипотоничен ефект Lodoza при едновременно приложение с кортикостероиди (за редовна употреба) НСПВС и tetrakozaktidom.

Дозирането

Препоръчително е да се вземе сутрин (по време на хранене). Таблетките трябва да се поглъщат цели без да се дъвчат, с малко количество течност, 1 път на ден. Дозата трябва да се определя индивидуално. В началото на лечението трябва да Приемани 1 таблетка 1 път на ден. При липсата на експресия на терапевтичен ефект след 2 седмици дозата може да бъде увеличена.

Превишаването на дозата

Симптоми: прекомерно понижаване на кръвното налягане, брадикардия. При новородени от майки, лекувани с бета-блокери, може да се развие предозиране проявява сърдечна декомпенсация. Лечение: В случай на тежка брадикардия или прекомерно намаляване на кръвното налягане / до следните лекарства се прилагат атропин в доза от 1-2 мг; глюкагон 1 мг бавен болус и след това, ако е необходимо, под формата на инфузия в доза от 1-10 мг / час; Освен това, ако е необходимо, се прилага или епинефрин (адреналин) в доза 15-85 мг, администрирането може да бъде повторено, общото количество от него не трябва да надвишава 300 микрограма или допамин в доза от 2.5-10 мг / кг / мин. В предозиране новороденото проявява сърдечна декомпенсация, глюкагон прилага при норма 0,3 мг / кг; Необходимо е епинефрин (адреналин) и добутамин (обикновено с висока доза) за осигуряване на наблюдение в новородени ОИТ. Продължително лечение се извършва под наблюдението на специалист.

Предпазни мерки, свързани с използването на бизопролол: Не внезапно спират лечението, особено при пациенти с CAD. Препоръчителна доза намалява постепенно в рамките на две седмици. Ако е необходимо, като в същото време да започне подходяща терапия, като предупреди, ангина. Ако е необходимо, с цел лекарството при пациенти с бронхиална астма или хронична обструктивна белодробна болест лечението се започва с минимална начална доза. Преди лечението се препоръчва на функционални респираторни тестове. В случай на бронхоспазъм по време на лечението трябва да се предписва бета-адренергичен агонист. Пациентите с хронична сърдечна недостатъчност на наркотици трябва да се прилагат с повишено внимание и под лекарско наблюдение в минимални дози. Необходимо е да се намали дозата, когато скоростта на сърцето в състояние на покой

Как да съхранявате

Списък Б. Да се ​​съхранява при температура под 25 грама. С на сухо, защитено от светлина и на място, недостъпно за деца.

метод за почивка

рецепта

Обърнете специално внимание! Горната информация е предназначена само за лекари!