алопеция лечение - медицински портал EUROLAB
Причини за възникване на алопеция
Алопеция нарича явление, при което човек има косата падат. Заболяването се диагностицира при 2-4% от пациентите, лекувани с дерматолог. Налице е тенденция за увеличаване на броя на пациентите с това заболяване в световен мащаб. Болните хора и от двата пола, на всяка възраст, все повече и повече млади хора и деца.
Причините за косопад не е напълно изяснен. Има различни изгледи на влиянието на невротрофични отмествания (подчертава, травматично увреждане на мозъка), ендокринни фактори от хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, метаболитни нарушения (дефицит на желязо, цинк, мед), както и автоимунни смени и хронична огнища на инфекция (кариес, хронична тонзилит, синузит, холецистит, хронични гинекологични заболявания, и т.н.). Определена стойност има генетично предразположение, а когато е имало семейна история на подобна болест, често е в такива случаи да се възстанови растежа на косата не е възможно.
Клиника алопеция ареата се характеризира с внезапно, незабелязано от страна на пациента, без субективни усещания появата на плешивост огнище под формата на кръгла място на, често се срещат случайно. Границите на огнището ясно, кожата не се променя, блясъци, пилинг отсъства. По периферията на огнището в напреднал етап разкрие протрит област коса, които са лесно и безболезнено извади кичури. Огнище разширява, може да се появи в нови области. Сливане, те образуват доста големи площи от плешивост. Когато се възстанови растежа на косата, те отначало слаб, депигментират, по-късно се превръща нормално. Може да гледате и ситуация, в която в някои центрове на косата започва да расте, както и на други места има нови огнища на алопеция. В алопеция ареата епителен компонент коса се отделя от съединителната тъкан мембрани, неговата структура е счупен, деформирани крушка, папила атрофия; наблюдавания лимфоцитна инфилтрация, дегенерация на невро-рецептор апарат, броят на космените фоликули се намалява.
Ribbon-подобна форма на алопеция ареата се нарича още на границата, той се среща главно при деца. Първият огнища на косопад се случи в областта на шията и храмовете, а от там под формата на ленти се разшири към ушите. болест за дълго, че е изключително устойчива на лечение. Понякога тя може да се превърне в обща алопеция.
Общо алопеция е състояние, когато пуснете повечето или всички на косата и веждите главата, миглите, понякога се наблюдават нокътна дистрофия. Това може да се случи в рамките на няколко дни, седмици, месеци, въпреки че заболяването започва в повечето случаи с появата на един или повече плешиви петна. Тази форма на алопеция е изключително устойчива на лечение, така че също така се нарича злокачествени. Пациентите подлагат цялостно проучване за идентифициране на придружаващите вътрешен патология.
Universal име алопеция като огнища на косопад се проявяват не само в главата и лицето, но и на багажника, крайниците, в областта на пубиса, под мишниците. Пациентите в случаи на дългосрочно курс на болестта развиват вторични невротични промени, нокътна дистрофия.
Андрогенна алопеция - е прогресивна загуба на коса, причинено от действието на андрогените върху космените фоликули (95%), което се случва в 25% от хората (в по-голямата част от мъжете) с наследствено предразположение, особено в юношеска възраст. При разработването на тази патология, имат стойност от тези механизми:
- особено наследствени космените фоликули (мъжки наследство автозомно доминантно, жени - автозомни рецесивни) - увеличение на плътността на андроген рецептори;
- андроген промяна на метаболизма - растеж и косопад регулира дихидротестостерон, която се образува от тестостерон в прицелните тъкани, в този случай в космените фоликули на главата, под влиянието на 5-алфа-редуктаза; под влиянието на този хормон космените фоликули по главата регенерира и да започне да произвежда кратък, тънка коса, а след това атрофия фоликул като цяло и косата не расте.
При мъжете, нивата на тестостерон в кръвта е по-висок, отколкото при жените, така че мъжете страдат от този вид алопеция често. По-голямата част от пациентите с това заболяване не е нужно други ендокринни заболявания. Андрогенна алопеция, причинена от лекарства, се наблюдава при пациенти, лекувани с андрогени или агенти, които показват андрогенен ефект.
Симптоматично (teloganovaya) алопеция - е състояние, когато космените фоликули са много бързо се променя от етап на растеж (анаген) в етапа на покой (телоген). В резултат на това, загуба на коса ежедневно се увеличава значително и да гледат тяхната значително изтъняване. Принос фактора:
След въздействието на тези фактори се увеличават косопад настъпва в рамките на 6-16 седмици. Налице е равномерно изтъняване на косата в скалпа. След пръстите под лек натиск върху кожата на главата, за да ги е много коса. Кожата не се променя. Косата расте че първата дума, тънки, заострени. Ноктите могат да се появят линии Бо - напречни канали. Патологичните промени в кожата там.
Токсичен (анаген) алопеция - косата спира да расте в анаген фазата и след Катагенната и телоген бърз и интензивен падането равномерно по скалпа. В повечето случаи причина анагенна алопеция противоракови и други лекарства или токсични вещества. Прогноза зависи от дозите на лекарства, по време на тяхната употреба. В случай на прекратяване на токсичните ефекти на коса има тенденция към възстановяване. Противораковите лекарства, които могат да причинят анагенна алопеция - блеомицин, винбластин, винкристин, дактиномицин, доксорубицин, тиотепа, метотрексат, митомицин, прокарбазин, флуороурацил, циклофосфамид, цитарабин, етопозид и други.
Алопеция забелязан белега се развива на фона на лека еритема появяват групирани малки джобове за косопад с диаметър 0,5-1 см, с размити и неправилни контури. Впоследствие, са нови центрове, те се обединяват и образуват атрофични плаки на алопеция неправилна полициклична конфигурация, наподобяваща кленов листа. Кожата е гладка, бледа, лъскава, atroficheskpya леко потъва, космените фоликули липсват. Характерна особеност - растежа на няколко косъма от един фоликул. На фона на алопеция плакети записват отделните косми или кичури коса. След определен период от развитието на процеса спира.
Как за лечение на косопад?
При лечението на алопеция ареата е необходимо да се помисли за възможните причини за това, наличието на подлежащите заболявания, подлежащи на преразпределение на огнища. съществува лечебно. лечение на алопеция са разделени на общи и местни.
Общо стъпка терапия прогресия включва използването на успокоителни и малки дози на кортикостероиди (преднизолон 10-15 мг) в продължение на 3-4 седмици. Използването на мощни дози стероиди не засягат окончателните резултати от лечението и не решава проблема. През всички етапи показано възстановителна терапия:
- витамини А, Е, В6, В12, РР и др
- biostimulants - алое, екстракт от плацента, Pantocrinum, тинктура Aralia, магнолия лози, жен-шен, екстракт от сибирски жен-шен и други.
Използвайте също xantinol никотинат, teonitsvet, andekalin, анаболни хормони, цинкови препарати (Tsinkteral), препарати от желязо, мед, калциев глицерофосфат, glycyram и др.
В присъствието на хронична огнища на инфекция целесъобразно кратък курс на антибиотична терапия.
Помислете само местна терапия може, когато има такива, 1-2 огнища без признаци на прогресия. Използва се за триене хидрокортизон и преднизолон мехлем deperzolon, dermozolon, Lorinden С и други, Capsicum тинктура, смазочни паста Rosenthal, за поливки хлороетил.
От методи физиотерапевтични използва cryomassage, еритематозен доза UVR, дарсонвализация.
Подходи към оценката и лечението на лента с форма на алопеция ареата са подобни на тези, изброени по-горе.
При лечението на общ и универсален алопеция, предпочитание се дава обща терапия. В някои случаи, възстановяване на растежа на косата не е възможно, но и в други аспекти на пациентите да останат здрави. Алопеция не засяга като цяло, но създава козметичен проблем.
Лечение на алопеция Androgenetic антиандрогени (спиронолактон, ципротерон, циметидин) е ефективен само при жените с андрогенна алопеция, причинено от увеличаването на производството на надбъбречните андрогени. За лечение на мъже с това заболяване, те не са подходящи. Локално целеви масажиране на 2% разтвор на миноксидил (Regeyn) два пъти дневно в продължение на живот, комбинацията от миноксидил и изотретиноин. Възможна трансплантация на коса, те са взети от задната част на областта и уискито. Използвайте перуки. Прогноза: алопеция прогресира бавно, в продължение на месеци и години, за да се спре развитието му е много трудно.
Лечение на симптоматична алопеция не се извършва, пациентът обясни възможните причини за загуба на коса, по-тежки случаи, за да се спре този процес показва високи дози витамини от група В, калциеви добавки. Времето благоприятно, но в някои случаи, алопеция може да продължи до една година. Косата расте обратно напълно.
В етап на прогресия забелязан лечение на алопеция е същото като фокусна. На сайтовете разработени растеж алопеция коса не може да се възстанови, защото има необратими атрофични промени. При лечението използване витамини А, Е, B група, изотретиноин.
Какви заболявания могат да бъдат свързани
Външният вид на алопеция във всеки случай изисква индивидуален диагноза. Етиологията на заболяването обикновено се счита ненапълно разбрани, но между основата за болестта на алопеция отговаря на голямо разнообразие от дисфункции и нарушения:
- невротрофичните смени - на стрес. травматично увреждане на мозъка;
- ендокринни фактори от хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, метаболитни нарушения (дефицит на желязо, цинк, мед, витамин В група);
- автоимунни смени;
- хронична огнища на инфекция - кариес. хроничен тонзилит. синузит. холецистит. хронични гинекологични заболявания и др.;
- бърза загуба на тегло;
- тежко фебрилно заболяване - грип. треска. варицела. сепсис, еризипел. дерматомиозит и др.;
- отравяне с живак, пестициди, талий, кафяв;
- плосък лишей коса. инфилтрационна-гноен trihofitia;
- хронична фоликулит на скалпа, абсцес perifolikulit главата, коричка трихофития;
- изгаряния на кожата на главата;
- рак, метастази на злокачествени тумори;
- системно и дискоидна местно склеродермия;
- саркоидоза. амилоидоза;
- липоидна некробиоза;
- rubtsevidny пемфигоид.
лечение на алопеция у дома
Диагнозата на алопеция не е индикация за хоспитализация, заболяване, с променлива успешно лекува в домашни условия. е необходимо за пациента консултация лекар, периодични посещения на шкаф за възможно преразглеждане на стратегията за лечение. Ако по време на диагностика или лечение на системни нарушения или заболявания на вътрешните органи са открити, са индикации за хоспитализация, а след това проведе по тази причина, а не заради алопеция.
У дома, в които пациентът приема лекарства, предписани от лекар - орално или локално. Диета с алопеция ареата трябва да включва боб, грах, яйчен жълтък, сирене, черен дроб, ядки, елда и овесена каша, които са богати на желязо, цинк, мед.
Предвиждане на хода на заболяването е почти невъзможно. В някои случаи, процесът е ограничен до образуването на петна на оплешивяване 1-2, той спира и не напредва, понякога самолечение се случи. Другият - процесът тече, могат да се появят нови огнища на алопеция и растежа на косъма в стария. Рядко процес напредва толкова бързо, което води до развитието на общия алопеция.
Какво препарати за лечение на косопад?
Когато алопеция ареата е локално лечение на лезии такива лекарства:
За нормализиране на обмяната на веществата в фокусна алопеция и teloganovoy:
- tsinkteral - получаване на цинк, до 6 таблетки на ден в продължение на 3 месеца или повече;
- калциеви добавки;
- железни добавки;
- витамини от група В
Когато андрогенна алопеция
народни методи на лечение Алопеция
Алопеция - заболяване, често с неясен произход, е трудно за лечение. Традиционните методи за премахване на този проблем могат да се комбинират с рецепти на традиционната медицина, което не е излишно да се консултирате със специалист. Когато алопеция илюстрира използването на настойки от билки, които укрепват космените фоликули и стимулира растежа на косата, някои от тях може да се нормализира и вътрешни процеси:
- под обща терапия (перорална) прилага бульони хвощ, последователно, бял равнец, Knotweed, коприва;
- за локално приложение може да се използва сок от лук и чесън, корен от репей тинктура, хрян, лайка чай и други билки.
Сред най-популярните рецепти:
- ядки - шепа обелени орехи лира в суспензия, се комбинират с 50 мл растително масло, използвани за втриване в кожата на главата;
- върба и репей - в равни пропорции съчетават счукани корени от репей и кора от върба; 4 супени лъжици смес се изсипва литър преварена вода, половин час, филтрува се използва за изплакване на главата след измиване;
- горчица - 1 супена лъжица горчица разтварят в един литър вода се използва за изплакване на главата, след капачка износване пластмаса, и след 20 минути изплакнете с течаща вода; изпълнява процедура на всеки две седмици.
лечение косопад по време на бременност
Често бременност се превръща във фактор на симптоматична алопеция. Корекция на хормонално показано не се препоръчва, че допуска използването на народната медицина и достъпна витамин, режим корекция на деня и диетата. Типичен случай, когато растежа на косата към нормалното след раждане, но може да бъде разбита след многократно бременност.
Жената в този случай се препоръчва консултация trichologist, коригиране на техния начин на живот, вероятно на медикаментозно лечение, но се предписва само от лекар.
Кои лекари лекуват, ако имате алопеция
В диагнозата на алопеция е важно да се определят нейните видове, с възможност за определяне на произхода. За да направите това, има медицинска история, кръвни изследвания се извършват, включително на хормони, на пациента се изследва за наличие на фонови заболявания.
Изискване на диференциална диагноза алопеция ареата с кел на главата (има възпаление, белене, счупен коса, които проявяват мицел) trihotilomaniey, сифилис алопеция (джобовете на мнозина, те са малки, не се слеят, те попадат не всички косми е намерена изтъняване, положително серологични тестове за сифилис).
Изискване на диференциална диагноза на андрогенна алопеция с сифилитична алопеция, недостиг на желязо, trihotilomaniey, хипо- и хипертиреоидизъм.
Изискване диференциална диагноза с андрогенна алопеция telagonovoy, желязодефицитна анемия, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, вторичен сифилис.