везикулозна шум

Везикулозна дишане шумове се чуват по-добре върху предната повърхност на гръдния кош под реброто и странично II okologrudinnoy линия. както и на регионите, в аксиларни, и по-ниски ъгли на лопатките. т. е., където най-голяма тежест на белодробната тъкан се намира в гръдния кош. Върховете на полето и в най-ниските части на белия дроб, където слой белодробна тъкан се намалява, атенюирани везикуларен дишане шум. В допълнение, когато осъществяването на този сравнителен аускултация трябва да се има предвид, че правото издишайте малко по-високо и по-дълъг от ляво. Това се дължи на факта, че дясната основна бронхите, по-кратък и по-широк от ляво, дихателни шумове се провеждат по-добре. Над горната част на десния бял шумове понякога са bronhovezikuljarnoe, или смесен произход, което се дължи на повърхността и хоризонталното положение на десния лоб апикална бронхите.

Fizeologicheskoeizmeneniedyhatelnyh шум.

Отслабването на везикуларен дъх звучи нормално може да се случи по време на сгъстяване на гръдната стена поради прекомерно развитие на мускули или повишено отлагане на мазнини в подкожната мастна тъкан.

Укрепване на везикулозни дихателни звуци може да се наблюдава при хора астенични физика с тънка стена в гърдите, с недобре развити мускули и подкожна мастна тъкан слой. Подсилени везикулозните дихателни шумове винаги слушат при деца с по-тънка стена на гръдния кош, както и с добра еластичност на белите дробове. Такъв шум се нарича детински дишане (лат Puer -. Boy). Везикулозна дихателни звуци могат да бъдат усилени с тежка физическа работа, когато дихателните движения стават по-дълбоки и по-чести. Отслабване или укрепване везикуларни шумове дишане обикновено винаги става едновременно в симетрични части на гърдите.

Patologichenskoe промени дихателните шум.

При патологични състояния везикулозните дихателни шумове могат да се променят едновременно и в двете белите дробове, и в един лек, и на ограничена част от един лоб на белия дроб. В този случай, шум или отслабена или напълно подслушвани, или по-лошо. Промяна на везикуларен дъх звуци в тези случаи зависи от броя на нормално алвеоларна и качеството на стените им, скоростта и степента на запълване на алвеоларния въздух, продължителността и силата на вдишване и издишване, на физическите условия на звукови ефекти на колебания еластичен елемент към повърхността на белодробната тъкан гръдния кош.


Патологична отслабване на везикулозни дихателни звуци може да се дължи на значително намаляване на общия брой на алвеолите в постепенни атрофия mezhalveolyarnyh стените и образуването на големи мехури на не са в състояние да се срине по време на издишване. Такава патологично състояние се наблюдава при белодробен емфизем. По този начин до голяма степен запазени алвеоли губят своите еластични свойства. Стените на алвеолите не са в състояние бързо да се разшири и да се създаде звукови ефекти.

На затихването на везикуларни дихателни звуци може да възникне поради подуване на алвеоларна стени на белия дроб част и за намаляване на вибрациите амплитуди по време на инхалацията. Следва да се отбележи не само отслабването, но също и съкращаване на фазата на вдишване и издишване: експираторен шум в такива случаи понякога не улови ухото. Такова затихване шум на везикуларен дишане се наблюдава в началния етап крупозен пневмония.

Везикулозен дишане шум може да бъде отслабен и недостатъчен поток от въздух в алвеолите на пневматични контури, произтичащи от възникване на тези механични бариери, като например тумори или чужди тела. както и рязко намаляване инспираторния фаза както поради възпаление на дихателните мускули, междуребрените нерви, фрактури ръбове и с тежка слабост и адинамия пациент.

Разсейването на везикулозни дихателни звуци може да възникне в резултат на влошаване на звукови вълни от източника на вибрации - до стените на алвеолите на повърхността на гърдите. Това може да възникне в резултат на увеличаване на разстоянието от белодробната тъкан към външната повърхност на стената на гръдния кош. като сгъстители плеврални листове, с комбинация от течност или въздух в плевралната кухина. С натрупването на големи количества течности или въздух в плевралната кухина дихателни шумове не може да се чуе на всички.

дихателни шумове, не може да бъде на разположение на белия дроб ателектаза на. причинена от пълно спиране на лумена на бронхите голям.

Патологична увеличение на везикулозна шум.


Патологична увеличение на везикуларен дишане шум може да се появи в експираторен фаза и / или инхалация.

Шум усилване по време на издишване и е свързана с обструкция на въздушния преминаването на малки бронхи свиване на тяхната лумена (лигавицата възпалителен оток или бронхоспазъм). В този дъх става по-силно и по-дълго.

Везикулозна дихателни шумове, по-дълбоки по характер. засилено по време на вдишване и издишване, се нарича твърди везикулозните шумове с дишането. Такава твърда везикуларен дишане шум наблюдава чрез стесняване на лумена на малки бронхи и бронхиоли, дължащи се на възпалително подуване на лигавицата (бронхит).

Недостиг на въздух.

Понякога можете да видите с прекъсвания (изразяващи се в сакадични) дишане. Когато изразяващи се в сакадични фаза вдишания въздух се състои от къси прекъснати отделните вдишвания с малки паузи между тях. Където дъха на издишване обикновено не се променя. Везикулен дихателни шумове изразяващи се в сакадични наблюдава при нееднородни намаляване на дихателната мускулатура. Причината може да бъде студени тръпки (изследване на пациента в студена стая), патологията на дихателните мускули, нервни тремор, и т.н.
Външният вид на везикулозна дихателни звуци изразяващи се в сакадични върху ограничена област на белия дроб показва затруднения при преминаването на въздух от мястото на малкия бронхите и бронхиолите в алвеолите и произволен характер на разширяването. Наличието на такъв шум изразяващи се в сакадични везикуларен дишане показва възпаление на бронхите малък. Такъв шум често се открива в върховете на туберкулозен инфилтрация.