Методи за прилагане на лекарства в офталмологията

Концентрацията на лекарства в тъканите на окото и носител зависи до голяма степен от методите за тяхното приложение. Значителна пречка е т.нар кръв водна бариера за проникване в вътрешната мембрана на окото. В офталмологията широко приложение получи гентамицин сулфат (garamitsin) - аминогликозиден антибиотик, и течаща кръв воден бариера.

През последните години нови антибиотици, които имат силно бактерицидно и бактериостатично действие и в същото време се осигурява по-малко странични ефекти (по-малко токсични) - glyukopeptidy, стрептограмини и лекарства на други групи.

Лекарствата се прилагат локално варират в проникваща в тъканта на окото: в водоразтворими лекарства е по-голяма от тази на мастноразтворими. По-висок ефект се наблюдава при прилагане на лекарства с помощта на йонофореза и фонофореза. Лекарства се прилагат парентерално, преодоляване на кръвно-бариера по пътя си. При локално прилагани лекарства абсорбирани през конюнктивата и роговицата, бързо прониква в кръвта и по този начин да има ефект върху цялото тяло.

При заболявания на хориоидея, ретината и зрителния нерв местна употреба на наркотици (вливане, ретробулбарен приложение) често се комбинира с общите (системно) използване на тях.

В комбиниран метод на лечение се постигне най-добрите условия за създаване на достатъчна концентрация на лекарственото вещество в окото на лезията.

Както е показано от проучвания на авторадиографни подкожно, интрамускулно, интравенозно и parabulbarno начини на приложение на стероиди и антибиотици, по-високото съдържание на лекарството в стъкловидното води parabulbarnom на.

Ретробулбарен начин на приложение на лекарства за терапевтично ефективност близо до parabulbarly.

Orbital мазнини е много отпусната и мека, така че доста прилаганите лекарства бързо се разпространява в него. Наскоро офталмолози са станали по-малко използвани инжектиране ретробулбарен поради възможността за получаване на различни усложнения (кървене в гнездото за очи, склерата на иглата рана и зрителния нерв, края на проникване на иглата в долната орбитален слот).

Интравенозни антибиотици рядко прилагани в офталмологията, те се прилагат чрез стриктно състояние и с голямо внимание (малка доза тест с последващо преминаване към терапевтична доза, бавно инжектиране във вена). Лечение помощни апарат гнойни заболявания на очите и орбита трябва да се извършва на общите принципи на лечение на септичен заболявания на тялото.

От голямо значение в офталмологичен практика е локално приложение на антибиотици във формата на разтвори, очни капки, очни мехлеми, очни лекарствени филми. Разтворите бяха приложени антибиотици субконюнктивално, ретробулбарен, предната камера и стъкловидното тяло. Антибиотици имат терапевтичен ефект при локално приложение чрез електрофореза и фонофореза.

Kovalevcky Е. I.