Диазепам - инструкции за употреба, реалните цени
Производители: Алкалоид АД
Активни съставки- диазепам
заболявания клас
- шизофрения
- Други невротични разстройства
- Специфични личностни разстройства
- Локализираните (фокални (частични)) идиопатична епилепсия и епилептични синдроми с пристъпи с фокална начало
- Нарушаването на заспиване и поддържане на съня [безсъние]
- дерматит, неуточнен
Клинико-фармакологична група
- Не е посочено. Вижте. Инструкции
- анксиолитичен
- miorelaksiruyuschee
- Успокояващото
терапевтичен
- противодепресивни
- антиепилептични лекарства
подготовка показания Диазепам
Неврози, психопатия, шизофрения, безсъние, епилепсия, сърбежни дерматози.
форма на издаване на диазепам с наркотици
дражета 2 мг; бутилка (бутилка) 30. стъкло кутия тъмно (кутия) 1;
дражета 5 мг; бутилка (бутилка) 30. стъкло кутия тъмно (кутия) 1;
структура
1 таблетка съдържа 2 или диазепам 5 мг, във флакони от 30 единици. във флакон картонена кутия 1.
1 ампула 2 мл инжекционен разтвор - 10 мг; в блистер 5 парчета. в картонена кутия 2 блистера.
фармакодинамика
Успокоителни бензодиазепиново производно. Той има анксиолитичен, седативен, антиконвулсивно, централно мускулен релаксант ефект. Механизмът на действие е свързано с повишен инхибиторен ефект на GABA в ЦНС. Мускулен релаксант ефект се дължи на инхибирането на гръбначния рефлекс. Може да предизвика антихолинергичен ефект.
Фармакокинетика
Бързото усвояване. Cmax в плазмата се наблюдава след 90 минути. Свързването с плазмените протеини е 98%. Той преминава през плацентата, в цереброспиналната течност, екскретира в майчиното мляко. Той се метаболизира в черния дроб. Отделя чрез бъбреците - 70%.
Използването на диазепама лекарство по време на бременност
Да не се използва диазепам в I триместър на бременността, освен в случай на крайна необходимост. Трябва да се има предвид, че прилагането на диазепам по време на бременност може да се промени значително, сърдечна честота на плода.
Когато се използва в акушерството в дозите, препоръчвани с цел улесняване на раждането, новородени, обикновено преждевременно, е възможно временно мускулна хипотония, хипотермия, дихателна недостатъчност.
При редовна употреба по време на кърмене трябва да спре кърменето.
Избягвайте използването на диазепам при новородени, тъй като те все още не са напълно оформени ензимна система, участва в обмяната на диазепам.
Противопоказания
Свръхчувствителност, бъбречна недостатъчност, миастения гравис, глаукома със затворен ъгъл, бременност.
странични ефекти
Замайване, сънливост, забавяне на реакцията, намаляване на умствената и двигателна активност, мускулна слабост, атаксия, сухота в устата, диспепсия, гадене, диария, диспнея, бронхоспазъм, галакторея, хиперпролактинемия, алергични реакции.
Дозиране и администрация
Вътре възрастни - 4-15 мг на ден в 2 отделни дози (максимална дневна доза - 60 мг, в болница). Новородени на възраст над 6 месеца - при 0.1-0.8 мг / кг на ден, разделени на 3-4 дози.
V / M / V - 10-20 мг множество в съответствие с индикацията.
Взаимодействие с други лекарства
Докато използването на лекарства, които имат депресант ефект върху централната нервна система (включително с антипсихотици, седативи, хипнотични средства, опиоидни аналгетици, средства за анестезия), повишена инхибиторен ефект върху централната нервна система, на дихателния център, маркиран хипотония.
Докато използването на трициклични антидепресанти (включително амитриптилин) може да увеличи инхибиторен ефект върху концентрацията на CNS антидепресанти повишаване и подобряване на холинергичната действие.
При пациенти, получаващи дългосрочни антихипертензивни лекарства централно действие, бета-блокери, антикоагуланти, сърдечни гликозиди, степента и механизмите на лекарствени взаимодействия са непредвидими.
Докато използването на мускулни релаксанти мускулен релаксант ефект се засилва, увеличава риска от апнея.
В едно приложение с орални контрацептиви може да се увеличи въздействието на диазепам. Това увеличава риска от поява на пробивно кръвотечение.
Докато използването на бупивакаин може да увеличи концентрацията на бупивакаин в плазмата; диклофенак - може да увеличи световъртеж; с изониазид - намаляване отделянето на диазепам от тялото.
Съставите причинява индуциране на чернодробните ензими, включително антиепилептици (карбамазепин, фенитоин) могат да ускорят клирънса на диазепам.
Докато използването на кофеин е намалена успокоително и евентуално на безпокойството на диазепам.
Докато използването на клозапин може да бъде тежка хипотония, респираторна депресия, загуба на съзнание; с леводопа - може да потисне антипаркинсоново действие; с литиев карбонат - описан случай на кома; с метопролол - за възможно намаление на зрителната острота, влошаване на психомоторните реакции.
Докато използването на парацетамол може да се намали отделянето на диазепам и неговия метаболит (dezmetildiazepama); с рисперидон - описан случаи на МНС.
Когато се прилага едновременно с рифампицин увеличава поради елиминирането на диазепам значително повишаване на неговия метаболизъм повлиян рифампицин.
Теофилин при ниски дози, води до изкривяване на седативния ефект на диазепам.
При едновременно прилагане в редки случаи диазепам инхибира метаболизма и увеличава ефектите на фенитоин. Фенобарбитал и фенитоин може да ускори метаболизма на диазепам.
С едновременната употреба на флувоксамин повишава концентрацията в плазмата и странични ефекти на диазепам.
Докато използването на циметидин, омепразол, дисулфирам е възможно да се увеличи интензивността и продължителността на действие на диазепам.
При едновременно приложение на етанол, етанол-съдържащи препарати се повишава инхибиторен ефект върху централната нервна система (главно на дихателния център) и може също да бъде патологична синдром интоксикация.
Специални указания при вземането на диазепам наркотици
Със специално внимание при пациенти със сърдечна и дихателна недостатъчност, органични промени в мозъка (в такива случаи е препоръчително да се избегне парентерално приложение на диазепам), с глаукома със затворен ъгъл и предразположение към него, миастения.
Специално внимание е необходимо, когато се използва диазепам, особено в началото на лечението, пациентите, получаващи дългосрочни антихипертензивни лекарства централно действие, бета-блокери, антикоагуланти, сърдечни гликозиди.
Ако анулирате дозата на терапията трябва да се намали постепенно. С внезапното прекратяване на диазепам след продължителната употреба може да безпокойство, възбуда, тремор, конвулсии.
Диазепам трябва да бъдат премахнати в развитието на парадоксални реакции (тежка възбуда, безпокойство, нарушения на съня и халюцинации).
След диазепам инжекции / m може да бъде увеличена СРК активност в кръвната плазма (което следва да се разглежда в диференциалната диагноза на инфаркт на миокарда).
Избягвайте в / и администрация.
По време на лечението, избягвайте алкохола.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Диазепам може да доведе до забавяне на реакциите психомоторни, които следва да се считат за пациентите, участващи в потенциално опасни дейности.
условия за съхранение
В сухо място, защитен от светлина, при температура от 15-25 ° С