Диазепам - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози

Диазепам - успокоително анксиолитичен, седативен, антиконвулсивно, централно действие miorelaksiruyuschego.

форма на издаване и състав

Лекарството е наличен в следните лекарствени форми:

• Таблетки: непокрити кръг, с разделителна линия от едната страна, бял (. 10 броя в блистера, 2 или 10 блистера в кутия);
• Инжекционен разтвор: безцветна прозрачна течност (2 мл стъклени флакони на тъмно при 10 ампули в кутия).

Състав на една таблетка съдържа:

• Активно вещество: диазепам - 2, 5 или 10 мг;
• Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, калциев стеарат, повидон К-25, картофено нишесте.

Съставът на 1 мл инжекционен разтвор съдържа:

• Активно вещество: диазепам - 5 мг;
• Допълнителни компоненти: бензилов алкохол (като консервант).

Показания

Състояния / заболявания, при които се препоръчва диазепам приложение:

• Епилептичен статус;
• нарушения на съня, мотор възбуждане различни етиологии в психиатрията и неврологията, симптоми на абстиненция, дължащи се на хроничен алкохолизъм;
• Неврози, гранични състояния с напрежение елементи, безпокойство, тревога, страх;
• Спастичен състояния, свързани с увреждане на гръбначния мозък или мозъка, както и миозит, артрит, бурсит с напрежение на скелетните мускули;
• Тетанус.

Диазепам се използва по време на анестезия за премедикация преди анестезия и / или като част от комбинирана анестезия.

доставката на лекарството е показано за подобряване на труда, за преждевременно раждане, както и в случаите на преждевременно отделяне на плацентата.

Противопоказания

• Тежка хронична хиперкапния;
• Миастения гравис;
• Алкохолът или история на лекарствена зависимост (с изключение на остър отказ);
• Свръхчувствителност към лекарството, както и други лекарства бензодиазепин.

В I триместър на бременността е противопоказана употребата на диазепам и се допуска само в случай на авария. Важно е да се има предвид, че използването на успокоителни по време на бременност може да промени значително сърдечната честота (HR) на плода.

В акушерство използването на лекарството в дози, необходими за улесняване на труда, може да предизвика временно мускулна хипотония, хипотермия, дихателна недостатъчност при новородени (обикновено преждевременно), защото те не са напълно оформени ензимна система, която участва в метаболизма на диазепам. Поради тази причина лекарството е противопоказано при деца на възраст под 6 месеца.

Ако имате нужда от редовен прием означава по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Дозировка и приложение

Диазепам, в зависимост от формите на освобождаване се приема перорално, интрамускулно, интравенозно, ректално.

Дневната доза варира в широк диапазон от 0.5-60 мг. Единична доза, честотата и продължителността на употреба се определя индивидуално.

странични ефекти

• Нервна система: сънливост, мускулна слабост, виене на свят; рядко - депресия, объркване, нарушения на зрението, дизартрия, диплопия, главоболие, атаксия, тремор; в редки случаи - парадоксални реакции (смущения тревожност, халюцинации, възбуда, съня). След могат да се наблюдават интравенозни HIC понякога. При продължителна употреба може нарушена памет и развитието на лекарствена зависимост;
• Храносмилателната система: рядко - гадене, лигавене, сухота в устата, запек; в редки случаи - жълтеница, повишаване на трансаминазите и алкалната фосфатаза в кръвната плазма;
• ендокринната система: рядко - намалява или увеличава либидото;
• Отделителната система: редки - инконтиненция (незадържане на урина);
• Сърдечно-съдова система: намаляване с парентерално приложение възможно кръвно налягане;
• Дихателна система: в редки случаи - респираторни заболявания през парентерално приложение;
• Алергични реакции: Рядко - кожен обрив.

Предупреждения

Тя трябва да бъде особено внимателно при пациенти с респираторни и сърдечна недостатъчност, органичен мозъчно увреждане (препоръчва да се избягва парентерално приложение), миастения гравис, глаукома със затворен ъгъл и предразположение към него, както и продължително приемане на антикоагуланти, бета-блокери, антихипертензивни централно действие, сърдечни гликозиди (за предпочитане в началото на лечението).

При отмяна на дозата лечението трябва да се намалява постепенно. В случай на внезапно прекратяване на диазепам след продължителна употреба е възможно: възбуда, безпокойство, конвулсии, тремор.

Ако в хода на лечението там е развитието на парадоксални реакции като безпокойство, тежка възбуда, халюцинации, нарушения на съня, а след това Диазепам трябва да бъдат премахнати.

След интрамускулни инжекции могат да увеличат ензимната активност на креатин фосфокиназа (СРК) в плазмата, това трябва да се разглежда в диференциалната диагноза на инфаркт на миокарда.

Трябва да се избягва решение артериално.

За да пие алкохол по време на лечението е неприемливо.

Поради способността на успокоително доведе до намаляване на скоростта на психомоторни реакции, пациентите са ангажирани в потенциално опасни дейности, трябва да бъдат особено внимателни.

лекарствени взаимодействия

С едновременното прилагане диазепам с някои лекарства може да доведе до следните резултати:

• Бупивакаинът: Възможно ли е да се повиши концентрацията му в кръвната плазма;
• Оралните контрацептиви: ефекти на диазепам евентуално спечелят; повишен риск от пробив кървене;
• Диклофенак: вероятно получат световъртеж;
• Изониазид: намалява отделянето на диазепам;
• Кофеинът: намалява успокоително и е вероятно да повлияе на анксиолитичен диазепам;
• Хлопацин: възможно потискане на дишането, изразена хипотония, загуба на съзнание;
• Рифампицин: увеличава отделянето на диазепам, тъй като значително повишава метаболизма;
• Леводопа: възможно намаляване на антипаркинсоново действие;
• Лекарства, които имат депресант ефект върху централната нервна система (CNS) (включително антипсихотици, седативи, хипнотични средства, опиоидни аналгетици, анестетици) Увеличава маркирани хипотония и CNS депресант ефект върху дихателния център;
• Литиев карбонат: има данни за развитието на кома;
• Флувоксамин: увеличава страничните ефекти и концентрацията на диазепам в кръвната плазма;
• Метопролол: възможно намаляване на скоростта на реакциите психомоторни, влошаване на зрителната острота;
• Фенобарбитал и фенитоин: може да ускори метаболизма на диазепам; в редки случаи диазепам засилва ефекта и инхибира метаболизма на фенитоин;
• Мускулни релаксанти: се засилва тяхното действие, което повишава риска от сънна апнея;
• Парацетамол: вероятно намаляване отделянето на диазепам и неговия метаболит (dezmetildiazepama);
• Съставите причинява индуциране на чернодробните ензими, включително антиепилептици (карбамазепин, фенитоин) може да ускори отделянето на диазепам;
• Рисперидон: има данни за развитието на злокачествен невролептичен синдром (МНС);
• Теофилин (ниска доза): нарушава седативния ефект на диазепам;
• На трициклични антидепресанти (включително амитриптилин) антидепресанти вероятно повишават концентрацията и увеличаване на холинергични действия подобряват тяхното инхибиращо действие върху централната нервна система;
• Циметидин, омепразол, дисулфирам: може да повиши интензивността и продължителността на действие на диазепам;
• Етанол etanolsoderzhaschie препарати: увеличават депресант ефект върху централната нервна система (главно на дихателния център), може да доведе до синдром на патологична интоксикация.

Пациенти, които са получили дълго време бета-блокери, централно действащ антихипертензивни, антикоагуланти, сърдечни гликозиди, че е невъзможно да се предскаже механизмите и степента на лекарствени взаимодействия.

Диазепам аналози са Apaurin, диазепам, Ratiopharm, аз, Relium, Giadazepam, Sibazon, Seduxen.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.

Знаете ли, че:

Според проучвания, жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица са изложени на повишен риск от рак на гърдата.

Един образован човек е по-малко податливи на заболявания на мозъка. Интелектуална дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан компенсиране на болния.

Кариес - е най-често срещаната инфекциозното заболяване в света, като се конкурира с когото дори не мога грип.

Подготовката на кашлица "Terpinkod" е един от най-големите продавачи, а не заради своите лечебни свойства.

В четири дяловете на тъмен шоколад съдържа около двеста калории. Така че, ако не искате да получите по-добро, най-добре е да не се яде повече от две филийки на ден.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Той е работил в продължение на парната машина и са предназначени за лечение на женска истерия.

Преди това се е смятало, че прозяване обогатява тялото с кислород. Въпреки това, тази гледна точка е била опровергана. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка на човека и подобрява нейната ефективност.

Зъболекари са се появили сравнително наскоро. Обратно през 19 век, за да дръпне лошо зъби е отговорност на конвенционален фризьорски салон.

Да се ​​каже, дори и най-кратки и прости думи, ние ще използват 72 мускули.

В САЩ провеждат експерименти върху мишки и установили, че диня сок предотвратява развитието на атеросклероза. Една група от мишки питейна обикновена вода, а вторият - диня сок. В резултат на съдовете на втората група са свободни на холестерол плаки.

Хората, които използват, за да се хранят редовно закуска са много по-малко вероятно да страдат от затлъстяване.

Според статистиката, в понеделник на риска от травми на гърба е увеличил с 25%, а рискът от сърдечен удар - при 33%. Бъдете внимателни.

Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.

Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.

Дума на устата срещу Интернет: изберете най-бързият и най-удобният начин да се напише на лекар

Ритъмът на голям мегаполис, работят до късно през нощта и хронична липса на време - всичко това създава своя отпечатък върху състоянието на здравето ни. Понякога, дори nekog.